Podľa predbežnej štúdie môžu mladí dospelí s depresiou pomôcť zmierniť ich príznaky tým, že jedia zdravšiu stravu s vysokým obsahom ovocia a zeleniny než jednu, ktorá sa nachádza v spracovaných potravinách s obsahom cukru.
Nie každý je však presvedčený, že zdravá strava môže pôsobiť ako plnohodnotná depresívna liečba.
Súvislosť medzi stravou a depresiou
Štúdie už dlho súvisia so zdravou výživou, najmä s tými, ktoré sú bohaté na ovocie, zeleninu, ryby a celé zrná, so zníženým rizikom depresie. Podľa hodnotenia z roku 2013 v The American Journal of Clinical Nutrition.
Aj keď existujúce údaje naznačujú, že medzi zlým stravovacím návykom a depresiou existuje určitá súvislosť, nie je jasné, či medzi nimi existuje vzťah „príčina-následok“, uviedla Ana Ojeda, licencovaná klinická psychologička v Nicklaus Children's Hospital v Miami, ktorá bola nie je zapojený do novej štúdie. Inými slovami, minulý výskum neposkytuje žiadne dôkazy o tom, že zdravé stravovanie môže zvrátiť depresívne príznaky.
Aby vedci poskytli tento dôkaz, musia testovať stravovacie návyky, pretože by užívali antidepresíva, a to vykonávaním randomizovaných kontrolovaných štúdií, v ktorých je každý účastník náhodne vybraný, aby buď dostal liečbu alebo nie. Druhá skupina slúži ako porovnávacie alebo kontrolné miesto, aby sa zistilo, ako sa liečená skupina mení v priebehu pokusu.
Doteraz sa iba jedna randomizovaná kontrolovaná štúdia zamerala na to, či pacienti s diagnostikovanou depresiou môžu nájsť úľavu od príznakov prostredníctvom zdravého stravovania, podľa prehľadu z roku 2019 v časopise Psychosomatic Medicine. Štúdia, známa ako pokus SMILES, zistila, že dospelí, ktorí sledovali odporúčanú stredomorskú stravu po dobu 12 týždňov, mali lepšie skóre na stupnici depresie ako účastníci, ktorí dostali sociálnu podporu v rovnakom časovom období.
V priemere boli účastníci procesu SMILES okolo 40 rokov. „V našej štúdii bolo zaujímavé, či sa zistenia u starších dospelých môžu týkať aj mladých dospelých, ktorí boli inak zdraví a majú normálnu telesnú hmotnosť,“ Heather Francis, spoluautor novej štúdie PLOS ONE a klinický neuropsychológ a výživa výskumník neurovedy na Macquarie University v Sydney, povedal spoločnosti Live Science v e-maile.
Zdravé a šťastné
Francis a jej kolegovia prijali 76 dospelých vo veku 17 až 35 rokov, ktorí všetci konzumovali stravu s vysokým obsahom spracovaných potravín, nasýtených tukov a rafinovaných cukrov. Účastníci, ktorí tiež zaznamenali „mierny až vysoký“ na škále depresívnych symptómov používaných lekármi, boli náhodne rozdelení do dvoch skupín. Jedna skupina dostala ukazovatele, ktoré im pomôžu zlepšiť ich stravovacie návyky, malú prekážku v špajzi a peniaze na nákupy potravín. Táto „skupina na výživu“ dostala od vedcov počas trojtýždňovej štúdie dve výzvy, aby skontrolovala ich pokrok.
Účastníci kontrolnej skupiny nedostali žiadne jedlo, peniaze ani výživové pokyny a boli požiadaní, aby sa vrátili až po ukončení pokusu.
Výsledky naznačujú, že „dodržiavanie zdravších potravín na určitú dobu má priamy a pozitívny vplyv na depresívne príznaky,“ uviedol Ojeda.
„Tieto nálezy dopĺňajú rastúcu literatúru, ktorá naznačuje, že zdravá výživa sa môže odporúčať ako účinná terapia na zlepšenie depresívnych symptómov ako doplnok k farmakologickej a psychologickej terapii,“ uviedol Francis. Prínos môže prameniť zo zníženia škodlivého zápalu, dodala - zvýšená imunitná reakcia, ktorá dokáže zachytiť tkanivá tela v dôsledku zlých stravovacích návykov a je spojená s vyšším rizikom depresívnych symptómov.
Otvory vo výskume
Ojedu zaujali „optimistické výsledky“ štúdie, ale poznamenáva, že štúdia môže predstavovať iba vybranú podskupinu pacientov s depresiou.
„Znižuje táto diéta zásah depresiu všeobecne alebo iba u dospievajúcich s ľahkými temperamentmi, ktoré dokážu dodržať plán?“ povedala. "Možno zistíme, že deti s ... nedostanú rovnaký účinok úpravou stravovania."
Marc Molendijk, klinický neuropsychológ na univerzite Leiden v Holandsku, ktorý sa nezúčastnil štúdie, zistil ďalšie nedostatky v práci.
Molendijk poznamenal, že štúdia nemala „aktívnu kontrolu“ alebo kontrolnú skupinu, ktorá dostala iný, ale potenciálne účinný zásah (napríklad zvýšenú sociálnu podporu.) „Majú iba kontrolnú skupinu, s ktorou nerobia nič,“ Molendijk povedal. Okrem toho, ako zmenili to, čo jedli, dostávali stravovacie skupiny peňažnú kompenzáciu a osobitnú pozornosť od vedcov, zatiaľ čo kontrola nedostala nič, vysvetlil. Tieto vonkajšie faktory mohli skresliť konečné výsledky; Neexistuje spôsob, ako izolovať skutočný účinok zmien stravovania.
Autori pripustili túto chybu vo svojom návrhu a v článku uviedli, že „je ťažké určiť vhodnú aktívnu kontrolu“. Tvrdia však, že zmeny v hodnotách depresie stále naznačujú, že „práve zmena v strave samotnej viedla k zlepšeniu depresie“.
Bolo však zlepšenie také pôsobivé? Molendijk si to nemyslí.
„Účinok tablety s placebom je väčší ako účinok stravy, o ktorej títo autori informujú,“ uviedol.
V klinických štúdiách zameraných na antidepresíva často účastníci vykazujú výrazné zníženie príznakov v reakcii na inertnú pilulku s placebom, ktorá niekedy zaznamenala až 30 až 40% zlepšenie. Z praktického hľadiska to znamená, že u 8 z 9 pacientov môže dôjsť k rovnakému zníženiu príznakov buď z figuríny alebo z pravého antidepresíva. Molendijk tvrdí, že mierny účinok diétnej intervencie nepresahuje to, čo by sa očakávalo od placeba v akejkoľvek danej antidepresívnej štúdii.
V minulosti Molendijk a jeho kolegovia ponúkli podobné kritiky skúšky SMILES a zdôraznili, že počas procesu prijímania zamestnancov sa zdá, že účastníci boli informovaní o aspiratívnych cieľoch štúdie a pravdepodobne ovplyvnili konečné výsledky.
„Chcel by som skutočne jasne povedať, že by bolo, samozrejme, fantastické, keby ste mohli liečiť chorobu, ako je depresia, pomocou diéty,“ povedal Molendijk. Nemôže ublížiť na zdravom stravovaní, povedal, ale ľudia s depresiou by nemali očakávať, že ich vylieči listová zelenina a celé zrná, pretože zásah „nie je vedecky dokázaný“. Navyše sa ľudia s depresiou môžu viniť z toho, že nezachovali zdravšiu stravu, a tým zhoršili svoje už ohrozené duševné zdravie.
„Zatiaľ ... pre mňa neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy,“ povedal.
