Podľa novej správy sa u pol tuctu pacientov s rakovinou v New Yorku vyvinula zriedkavá infekcia, keď dostali injekčné opioidy, ktoré zdravotná sestra zriedila vodou z vodovodu.
Zdá sa, že sestra manipulovala injekčnými striekačkami, aby odstránila niektoré narkotiká pre svoje vlastné použitie a nahradila drogy vodou.
Pacienti boli nakazení baktériou zvanou Sphingomonas paucimobilis a boli ošetrené antibiotikami. Z infekcií nevyplývali žiadne úmrtia, ale podľa správy uverejnenej dnes (7. augusta) v The New England Journal of Medicine, niektorí pacienti neskôr zomreli na nesúvisiace príčiny vrátane komplikácií rakoviny.
Tento problém sa objavil v lete roku 2018, keď u šiestich pacientov v komplexnom onkologickom centre Roswell Park v Buffale v New Yorku došlo k infekciám krvi S. paucimobilis, Táto baktéria žije prirodzene v pôde a vode, ale zriedkavo spôsobuje infekcie krvného riečišťa, dokonca aj u ľudí s oslabeným imunitným systémom.
Pretože tieto infekcie sú také zriedkavé, lekári mali podozrenie, že za prepuknutím choroby je kontaminovaný liek. Vyšetrovanie skutočne ukázalo, že injekčné striekačky hydromorfónu, opioidného lieku, boli testované pozitívne S. paucimobilis.
A čo viac, injekčné striekačky s hydromorfónom, ktoré boli uložené v uzamknutej zásuvke, ktorá bola súčasťou automatizovaného systému vydávania liekov v nemocnici, boli tiež pozitívne testované na S. paucimobilis a ďalšie vodné baktérie.
Záznamy ukázali, že zdravotná sestra mala „opakovane a nevhodne“ prístup do tohto úložného priestoru, uvádza sa v správe.
Aj keď injekčné striekačky nevykazovali žiadne zjavné znaky manipulácie, testy odhalili, že lieky v injekčných striekačkách boli zriedené vodou.
„Dospeli sme k záveru, že časť omamných látok bola odstránená a nahradená rovnakým objemom vody z vodovodu, ktorá kontaminovala vodné baktérie,“ uvádza sa v správe.
Inými slovami, ohnisko bolo spojené s „zneužívaním drog“, ku ktorému dochádza, keď osoba nelegálne používa lieky určené pre niekoho iného - v tomto prípade lieky určené pre pacientov s rakovinou.
„Zdieľame naše skúsenosti s upozornením poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, že v tomto období hlbokej prevalencie závislosti od opioidov je zneužívanie drog dôležitým faktorom, keď sa zistí zhluk bakteriémie prenášanej vodou,“ správa uzavrela.
Nemocnica informovala zamestnancov o prepuknutí choroby a kontaktovala pacientov, ktorí boli vystavení riziku. Roswell Park tiež informoval ministerstvo zdravotníctva N. Y., ako aj orgány činné v trestnom konaní, aby mohol viesť vyšetrovanie.
Nová správa neidentifikovala sestru. Ale v júni tohto roku, James P. Kennedy Jr, americký právnik západného okresu New York, oznámil, že bývalá zdravotná sestra v Roswell Parku bola obvinená z krádeže liekov proti bolesti, a tak čelí až 10-ročnému väzeniu a pokuta 250 000 dolárov.
Podľa trestného oznámenia je táto sestra, Kelsey Mulveyová, obviňovaná z toho, že využíva svoje postavenie na manipuláciu a kradnutie liekoviek s liekmi vrátane hydromorfónu. Mulvey údajne vstúpila do automatizovaného systému vydávania liekov v nemocnici aj počas dní voľna a na nemocničných krídlach, kde neboli pridelení pacienti. Mulvey je obvinená z nedostatočného poskytovania liekov 81 pacientom medzi februárom a júnom 2018. V júli 2018 rezignovala na svoju funkciu.
Prokurátori tvrdia, že zdravotná sestra mala závislosť a narkotiká si vzal na osobné použitie podľa miestnych novín The Buffalo News.
„Tento prípad opäť ilustruje ničivú silu závislosti na opioidoch,“ uviedol vo vyhlásení Kennedy. „V tomto prípade však škoda spôsobená krokmi obžalovaného viedla nielen k poškodeniu seba, ale k poškodeniu niektorých najviac ohrozených a najzraniteľnejších osôb v našej komunite - tých členov našej komunity, ktorí dostávajú liečbu rakoviny.“
Roswell Park túto udalosť prvýkrát zverejnil v septembri 2018, informovali The Buffalo News.
Odvtedy nemocnica podnikla viac krokov na zabránenie zneužívania drog, vrátane zlepšenia bezpečnostného dohľadu pomocou video monitorovania, prehodnotenia súčasných nemocničných politík a zvýšenia odbornej prípravy a vzdelávania zamestnancov o zneužívaní drog podľa správy The Buffalo News.
V apríli tohto roku Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb informovali, že zdravotná sestra vo Washingtone pravdepodobne infikovala najmenej tucet pacientov hepatitídou C po tom, čo použila injekčné opioidné drogy, ktoré boli určené pre pacientov.
