Začalo to sínusovou infekciou, ktorá by nezmizla. V snahe dať 69-ročnej žene z Seattlu určitú úľavu, lekári odporučili, aby pravidelne vyplachovala svoje dutiny pomocou hrnca neti. Podľa nedávnej správy o prípade ženy sa to pokazilo.
Podľa prípadovej správy uverejnenej v septembri v Medzinárodnom časopise infekčných chorôb bola prvou známkou problémov vyrážka na pravej strane nosa a vyrážka na pravej strane jej nosa a časť hrubej červenej kože okolo jej nosných priechodov.
Vyrážka nezmizla, napriek niekoľkým návštevám dermatológa. Potom, asi rok po prvom objavení sa vyrážky, mala žena záchvaty.
CT sken odhalil 1,5 centimetrovú (0,6 palca) léziu v mozgu.
„Pre všetky zámery a účely to vyzeralo ako nádor,“ uviedol autor správy prípadu senior Dr. Charles Cobbs, neurochirurg vo Švédskom lekárskom centre v Seattli. Toto nebolo nevyhnutne prekvapujúce, povedal Cobbs Live Science, pretože žena mala v anamnéze rakovinu prsníka.
Keď však Cobbs operoval na odstránenie hmoty, „bolo to len mŕtve mozgové tkanivo“, čo sťažuje určenie, o čo vlastne ide. Vzal si teda vzorku a poslal ju neuropatológom na Johns Hopkins University na ďalšiu analýzu.
Po tejto operácii bola žena podľa správy poslaná domov. Ale potom sa patológovia Hopkinsa vrátili s verdiktom: Infekcia vyzerala „améebicky,“ povedal Cobbs, ktorý si po vypočutí správy myslel „to je smiešne“. Ale stav ženy sa zhoršoval.
Cobbs "ju okamžite vzal späť na operáciu ... a odstránil túto vec, ktorá sa zväčšovala," uviedol. Keď lekári skúmali tieto vzorky tkaniva pod mikroskopom, videli améby.
Tentoraz sa tím obrátil na Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), ktorá FedExed z nemocnice predstavila úplne nový liek na vyskúšanie, uviedol Cobbs. Ale nanešťastie bola infekcia príliš závažná a žena zomrela.
Až po smrti ženy sa z CDC vrátili ďalšie laboratórne výsledky. Ukázalo sa, že žena mala infekciu nazývanú améba „jesť mozog“ Balamuthia mandrillaris, CDC našiel dôkaz améby v mozgovom tkanive ženy aj v tkanive z vyrážky na nose, uviedla Cobbs.
B. mandrillaris infekcie sú „mimoriadne nezvyčajné“ a „takmer rovnomerne smrteľné“, napísali autori správy. Amébu objavili vedci CDC v mozgu mŕtveho paviána mandríkov v roku 1986 a v roku 1993 bol vyhlásený za nový druh améby. Odvtedy bolo na celom svete diagnostikovaných viac ako 200 prípadov, v USA najmenej 70 prípadov. , hovorí CDC.
„Je to také zriedkavé, že som o ňom nikdy nepočul,“ povedal Cobbs.
Cobbs povedal, že má podozrenie, že žena bola nakazená pomocou hrnca neti s nesterilizovanou vodou; opláchnutie dutín nesterilizovanou vodou bolo v minulosti spojené s ďalšou smrtiacou amébou infikovanou mozgom, ktorá sa nazýva Naegleria fowleri. CDC však poznamenáva, že „v súčasnosti je málo známe o tom, ako sa osoba nakazí amébou“.
na rozdiel od N. fowleri, B. mandrillaris je podľa správy oveľa ťažšie odhaliť. Napríklad améba sa môže zamieňať za určité imunitné bunky, ktoré sa podobajú mikroskopu. A je ťažké pestovať amébu v laboratóriu, pretože nerastie na agare, bežne používanom bunkovom kultivačnom médiu používanom v laboratóriách. Správa môže rásť iba na bunkách cicavcov a iných amébách.
Autori napísali, že snímky z mozgových skenov sa môžu podobať iným častejším stavom vrátane nádorov a bakteriálnych infekcií.
pretože B. mandrillaris autori napísali, že infekciu môže byť ťažké diagnostikovať, je možné, že zmeškali „oveľa viac“ prípadov choroby.
Cobbs napriek tomu zdôraznil, že ľudia by kvôli panike s touto vzácnosťou nemali panikáriť o možnosti tejto infekcie. „Ľudia by mali ísť o normálny život,“ povedal. Ak však používate hrniec neti, „určite použite sterilnú vodu alebo soľný roztok,“ dodal.