Podľa novej štúdie sa ukázalo, že experimentálna liečba zahŕňajúca injekciu pacientov s roztrúsenou sklerózou (MS) do vlastných bielych krviniek je bezpečná. Štúdia tiež poskytla určité dôkazy o tom, že liečba bola účinná pri úprave imunitného systému.
MS vzniká, keď imunitný systém človeka útočí na myelín, izolačný plášť obklopujúci neuróny. V štúdii boli časti myelínových proteínov naviazané na povrch bielych krviniek deviatich pacientov. Ošetrené krvinky sa potom injektovali späť pacientom, aby sa „vychovávali“ T bunky imunitného systému, aby nenapádali tieto myelínové proteíny.
Vedci nepociťovali nepriaznivé účinky spojené s liečbou. Znepokojenie spočívalo v tom, že liečba môže narušiť imunitný systém, čo vedie k náchylnosti pacientov na infekcie.
Hoci štúdia bola navrhnutá tak, aby testovala iba bezpečnosť liečby a nie to, či by mohla účinne bojovať s touto chorobou, vedci zistili, že pacienti, ktorí dostali najvyššie dávky liečby, preukázali zvýšenú imunitnú toleranciu voči myelínu. Podľa dnes uverejnenej štúdie (jún) 5) v časopise Science Translational Medicine.
U ľudí s SM, ako postupuje poškodenie myelínu, neuróny nemôžu účinne komunikovať, čo vedie k širokému spektru príznakov, ako je znížená citlivosť, neurologické deficity, slepota a paralýza.
„To, čo robíme, je v podstate podvádzanie imunitného systému,“ myslenie myelínu už nie je hrozbou, uviedol vedecký pracovník štúdie Stephen Miller, profesor mikrobiológie a imunológie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu.
V súčasnosti hlavná liečba pacientov trpiacich na akútne záchvaty RS spočíva v širokom potlačení imunitného systému, čo spôsobuje, že pacienti sú náchylní na infekcie a rakovinu.
Cieľom nového prístupu je potlačiť iba imunitnú odpoveď na myelín. Vedci spojili kúsky myelínu s krvnými bunkami, aby naučili T-bunky, že myelín je neškodný. To tiež spôsobuje, že bunky sa neskôr samodestrukujú v procese nazývanom apoptóza. Po infúzii späť do pacienta sa odumreté a umierajúce krvinky pohltia veľkými bunkami imunitného systému nazývanými makrofágy v slezine a pečeni.
„Imunitný systém sa vyvinul takým spôsobom, že apoptotické bunky nie sú považované za hrozbu,“ uviedol Miller. „Preto skôr ako indukujú imunitnú reakciu, skutočne indukujú toleranciu.“
Pacienti v štúdii dostali rôzne dávky liečby. O tri mesiace neskôr imunitné systémy pacientov, ktorí dostali najvyššie dávky - až 3 miliardy liečených krviniek - začali menej reagovať na myelínové proteíny, ale stále mohli bojovať proti iným patogénom.
Myelín je vyrobený z rôznych proteínov a na ktoré z nich sa zameriava imunitný systém, sa môže u rôznych pacientov s RS meniť v priebehu času. Vedci sa domnievajú, že s postupujúcim poškodením myelínového puzdra T bunky začínajú útočiť na nové skupiny myelínových proteínov, čo vedie k relapsu ochorenia.
Vedci tvrdia, že nová liečba je účinnejšia, ak sa podáva, keď je choroba v jej skorších štádiách, predtým, ako T bunky reagujú na stále viac a viac myelínových proteínov. Ďalším dôvodom včasného zásahu je, že liečba nemôže napraviť poškodenie myelínu, ktoré už nastalo. „Myelin sa dá veľmi ťažko opraviť, len čo je poškodený, takže sa snažíme chorobu čo najskôr zastaviť,“ povedal Miller.
Teraz, keď sa liečba považuje za bezpečnú u ľudí, vedci plánujú vykonať rozsiahlejšiu štúdiu s väčším počtom pacientov a dlhšie sledovanie. „Bude to trvať omnoho viac pacientov, aby dospeli k pevným záverom,“ povedal Miller.
Vedci tvrdia, že liečba je nákladná a zložitá. Dúfajú, že rovnaké ošetrenie by sa mohlo vyvinúť pomocou nanočastíc namiesto krvných buniek a dosiahnuť rovnaké výsledky, a táto metóda by mohla byť lacnejšia a jednoduchšia.
V štúdii uverejnenej minulý rok v časopise Nature Nanotechnology vedci ukázali, že sú schopní viazať antigény na biodegradovateľné nanočastice a indukovať toleranciu k myelínu v myších modeloch MS.
Aj keď by sa to stalo oveľa ďalej, nová liečba by mohla byť potenciálne užitočná pri iných autoimunitných chorobách, ako je napríklad cukrovka, prepínaním proteínu naviazaného na biele krvinky, uviedli vedci. „Napríklad pri cukrovke typu 1 by sme mohli viazať inzulín alebo pri alergii by sme mohli použiť arašidové antigény,“ povedal Miller.
Štúdia bola spoluprácou medzi výskumníkmi na Severozápadnej univerzite, Fakultnej nemocnici v Zürichu vo Švajčiarsku a Fakultným lekárskym strediskom Hamburg-Eppendorf v Nemecku.
Poslať e-mailom Bahar Gholipour, Sledujte LiveScience @livescience, Facebook a Google+. Pôvodný článok o živej vede .
