V štátoch a mestách v USA vládni úradníci nariadili obyvateľom, aby zostali doma, poskytli prístrešie a inak svoje obvyklé rutiny „pozastavili“, aby pomohli potlačiť šírenie COVID-19.
Dodržiavať tieto výkonné príkazy znamená zostať doma z práce a do školy na konci týždňa, iba miešať sa s členmi vašej domácnosti, vyhýbať sa návštevám s rodinou a priateľmi a udržiavať aspoň 6 stôp voľného priestoru medzi vami a nasledujúcou osobou v súlade v obchode s potravinami. Keď sú ulice prázdne a ľudia rastú stále doma, stále sa objavuje jedna veľká otázka:
Kedy sa život vráti k normálu?
Skutočnou odpoveďou je, že zatiaľ nikto nevie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou by si niektoré nadchádzajúce mesiace mohli zachovať určité povinné obmedzenia týkajúce sa sociálneho dištancovania, karantény a cestovania, uviedlo niekoľko odborníkov spoločnosti Live Science. Presný počet mesiacov zostane neurčitý, kým vedci nebudú mať prístup k spoľahlivým údajom na sledovanie šírenia chorôb; vyvinúť účinné liečby a vakcíny; a objasniť kľúčové podrobnosti o biológii vírusu, ako napríklad to, či sa jeho šírenie v teplých letných mesiacoch môže spomaliť.
Ale bez ohľadu na to, ako pandémia dosiahne svoj konečný koniec, Američania musia teraz čeliť pokračujúcemu šíreniu vírusu - a to znamená zostať doma.
„Hovorím svojej rodine:„ Toto je náš nový normál. Zvykneme si na to, “povedala Julie Swann, vedúca oddelenia priemyselného a systémového inžinierstva Fitts na Severnej Karolíne.
„Z vedeckého hľadiska nemáme na výber,“ dodala Lilian Alessa, riaditeľka Centra odolných spoločenstiev na University of Idaho.
„Stále máme jednotlivcov, ktorí pracujú mimo starého normálu. A to je desivé,“ povedala Alessa. „Toto bude v budúcnosti nový normálny čas na neurčitý čas, ak nie, ospravedlňte môj jazyk, vytiahnite hlavu z zadku a zostaňte doma dva týždne.“
"Ako lietajúci slepý"
16. marca prezident Donald Trump začal pätnásťdňový plán na spomalenie šírenia COVID-19, choroby spôsobenej novým koronavírusom SARS-CoV-2, ktorý Američanom radí, aby zostali doma, ak sú chorí, starší alebo majú vážne príčiny. zdravotný stav a zostať doma, ak oni alebo člen domácnosti testujú vírus na pozitívny nález, ale nevyžadujú si okamžitú lekársku starostlivosť. Mnoho štátov, vrátane New Yorku, Kalifornie, Illinois a New Jersey, uzákonili rozsiahlu politiku pobytu doma, aby spomalili prenos vírusu, ale naopak, zastavili mnohé hospodárske činnosti.
Vzhľadom na spomalenie prezident uviedol, že cieľom federálnej vlády je ukončiť agresívne sociálne dištancovanie „čoskoro“.
„Údaje použijeme na odporúčanie nových protokolov, ktoré umožnia miestnym ekonomikám obozretne obnoviť svoju činnosť,“ uviedol Trump v tlačovom brífingu 23. marca. „Amerika bude opäť a čoskoro bude otvorená pre podnikanie. , niekto navrhol. “
Aj keď sa 15 dní sociálneho dištancovania zmenilo, vplyv týchto opatrení sa v údajoch neobjaví dva až šesť týždňov, uviedol Pinar Keskinocak, riaditeľ Centra pre zdravotnícke a humanitárne systémy v Georgia Tech.
Väčšina ľudí infikovaných COVID-19 začína vykazovať príznaky asi päť dní po infekcii, ale odhadovaná doba inkubácie sa pohybuje od jedného do 14 dní. Za predpokladu, že by sa mohla dokumentovať každá jednotlivá infekcia, vplyv sociálneho dištancovania by sa prejavil až po uplynutí aspoň jednej inkubačnej doby.
V skutočnosti však nie všetky prípady infekcie môžu byť zdokumentované práve teraz. Napriek úsiliu vyvíjať diagnostické testy a sprístupňovať ich v celej krajine, USA zatiaľ nemajú kapacitu na adekvátne vyšetrenie na COVID-19. „Je to trochu ... ako sa snažiť uhasiť oheň bez toho, aby vedeli, kde sa oheň šíri, ako rýchlo sa šíri alebo ako sa šíri,“ povedal Keskinocak.
Keskinocak vyvíja matematické modely infekčných chorôb, ako je pandemická chrípka a malária, a uviedol, že potrebujeme dôrazný odhad toho, koľko ľudí má COVID-19 v danom čase a kde sa nachádzajú. Vzhľadom na tieto údaje môžu vedci modelovať, ako by sa táto choroba mohla šíriť, ak by sme pokračovali v každodennom živote tak, ako by sme normálne robili - to znamená, ak neurobíme nič, aby sme spomalili prenos. Do počítačových modelov je možné zaviesť zásahy, ako je sociálne dištancovanie a cestovné obmedzenia, ktoré pomôžu merať náš pokrok a informovať o politikách v oblasti verejného zdravia.
Ale „pri neexistencii spoľahlivej základnej línie“ súčasné modely môžu poskytnúť iba toľko usmernení, uviedol Keskinocak. „Mohli by sme prísť s najhoršími scenármi, najlepšími scenármi, ale ... je to naozaj ako oslepnúť.“
Sledovanie minulých, súčasných a budúcich infekcií
Okrem zvýšenia našej kapacity v oblasti konvenčných diagnostických testov by USA mohli zlepšiť svoje chápanie pandémie zavedením krvných testov, ktoré zisťujú protilátky, ktoré vytvára imunitný systém osoby a ktoré sú špecifické pre SARS-CoV-2, uviedol Swann. Tieto testy by mohli odhaliť nielen to, kto je v súčasnosti infikovaný, ale aj kto už nakazil COVID-19 a uzdravil sa, pretože protilátky zostávajú v tele po chorobe.
„V najlepšom prípade si predstavte, že by sme mohli mať test doma alebo test v obchode s potravinami. ... to by bol menič hier,“ povedal Swann. Vedci na Icahnovej lekárskej fakulte v Mount Sinai v New Yorku vyvinuli taký test, ale pred použitím v klinických podmienkach musí byť výskum ešte prehodnotený a overený.
Tieto krvné testy by mohli odhaliť, ktorí ľudia sú pravdepodobne imúnni voči SARS-CoV-2, pretože vírus už chytili. Toto opatrenie sa však zakladá na predpoklade, že tí, ktorí chytia COVID-19, sa po určitú dobu udrží imunitu voči tejto chorobe, uviedol Keskinocak.
Malá štúdia na makakoch rhesus naznačuje, že u opíc sa vyvinie imunita voči SARS-CoV-2 po expozícii, aspoň v krátkodobom horizonte. U primátov sa však musia robiť dlhšie a väčšie nadväzujúce štúdie, aby sa zistilo, ako imunita voči vírusu časom pretrváva, a tieto nálezy sa musia stále porovnávať s klinickými nálezmi u ľudí. Navyše, aj keď si ľudia vyvinú imunitu na jeden kmeň vírusu, patogén by sa mohol zmutovať do novej formy a potenciálne týchto ľudí znova infikovať, uviedol Keskinocak.
„A v týchto prípadoch vidíte druhú vlnu“ infekcie, povedala.
Čo sa stane, ak sa príliš skoro vzdáme?
Dokonca aj pri implementácii Trumpovho 15-dňového plánu a roztrúsených štátnych a mestských iniciatív je veľa Američanov stále mimo. Čo to môže znamenať pre trajektóriu pandémie?
„Práve teraz, ak všetci vyhovujú, pozeráme sa na dvojmesačné okno ... minimálne na tri mesiace,“ povedala Alessa. V provincii Hubei v Číne, pôvodnom epicentre pandémie, sa zdá, že lokálne ohnisko vyvrcholilo a začalo klesať v priebehu približne 2,5 až troch mesiacov, informoval Reuters.
Čína však zaviedla agresívne sociálne dištančné, diagnostické testovanie a karanténne opatrenia, aby prepuknutie nákazy zostalo na uzde. Vzhľadom na postupné politiky, ktoré sa doteraz implementovali v USA, bude dynamika prenosu vírusov v krajine vyzerať oveľa inak, povedala Alessa.
„Neočakávam, že sa to isté stane v každej komunite v Spojených štátoch súčasne,“ dodal Swann. „Pravdepodobne uvidíme vrecká na prepuknutie chorôb“, keď sa vírus pohybuje po rôznych lokalitách.
„Pokiaľ nebudeme vedieť viac o tom, čo sa deje, dôrazne odporúčam, aby sa všetci riadili pokynmi, aj keď nie sú stanovené ako prísne požiadavky,“ uviedol Keskinocak. Vedci môžu skutočne sledovať dopad týchto opatrení až vtedy, keď budú k dispozícii spoľahlivé údaje, a posúdiť, kedy a ako zmierniť obmedzenia. Alessa povedala, že predpokladá tzv. Fázový reset, v ktorom sa obmedzenia postupne odstránia, keď sa situácia na rôznych miestach ustáli.
USA však musia dávať pozor, aby toto obnovenie nezačali príliš skoro, uviedla. Svet za posledné dva týždne sledoval, ako Hongkong zmiernil svoju prísnu politiku obmedzovania a zaznamenal rýchle oživenie počtu nových prípadov v krajine, informovala CNN. USA by mohli čeliť podobnej situácii, keby Američania nedodržiavali sociálne dištančné opatrenia po primeranú dobu, uviedla Alessa.
„Ak sa pustíme príliš skoro ... potom riskujeme, že skočím z pištole a bude to reštartovať,“ povedala. „Doslova musíme mať absolútnu zhodu. Bez toho je to náš nový normál.“
