Vypadávanie vlasov sa zvyčajne považuje za doménu starnúcich mužov, ale táto podmienka rovnosti príležitostí - ktorá má veľa príčin - môže ovplyvniť prakticky každého.
Alopécia je lekársky termín pre vypadávanie vlasov a nedochádza len k pokožke hlavy. Podľa Clevelandskej kliniky sú niektoré choroby a lieky spojené s plešatosťou po celom tele, aj keď genetika predstavuje väčšinu prípadov na hlave.
Každý vrhá okolo 100 vlasov každý deň ako súčasť normálneho cyklu rastu vlasov, ale nadmerná strata je zvyčajne nepríjemný vývoj. Podľa Americkej asociácie na vypadávanie vlasov Američania každý rok minú viac ako 3,5 miliardy dolárov.
Príznaky a príčiny
Vlasy väčšiny ľudí rastú asi pol centimetra za mesiac a približne 90% vašich vlasov v ľubovoľnom čase aktívne rastie, pričom ďalších 10% je v nečinnej fáze. Po dvoch alebo troch mesiacoch tieto spiace vlasy vypadnú a jeho folikuly začnú rásť nové vlasy, zatiaľ čo iné folikuly začnú spať.
Vypadávanie vlasov sa líši od vypadávania vlasov, keď vypadnú a nevrátia sa späť. Ľudia často vrhajú vlasy počas stresujúcich udalostí, ako je pôrod, rozchod alebo rozvod alebo v čase zármutku.
„Stále sa necíti dobre a vlasy si vyžadujú určitú dĺžku, v ktorej vnímate jeho prítomnosť,“ povedal Doris Day, dermatológ s certifikáciou pre tabule v New Yorku a ošetrujúci lekár v nemocnici Lenox Hill Hospital, tiež v New York. "Je to ako vypadávanie vlasov, ale nejde o vypadávanie vlasov."
Okrem dedičnosti môže byť viditeľná strata vlasov spôsobená mnohými faktormi vrátane:
Tvrdé účesy alebo ošetrenia: Účesy, ktoré dôsledne používajú gumové pásky, valčeky alebo baretky alebo ťahajú vlasy do úzkych štýlov, ako sú napríklad obočie, môžu rozžeraviť a zjazviť vlasové folikuly. Rovnako tak môžu nesprávne používať chemické výrobky, ako sú farbivá, bielidlá, žehličky alebo roztoky s trvalými vlnami. Výsledná strata vlasov môže byť trvalá v závislosti od stupňa poškodenia.
Hormonálna nerovnováha: U žien môžu hormonálne zmeny z antikoncepčných piluliek, tehotenstvo, pôrod, menopauza alebo hysterektómia vyvolať viac vlasových folikulov, ako je obvyklé, do fázy spánku.
Choroba alebo chirurgický zákrok: Stres z choroby alebo z chirurgického zákroku môže spôsobiť, že telo dočasne prestane vykonávať pomocné činnosti, ako je tvorba vlasov. Môžu ho tiež vyvolať špecifické stavy vrátane porúch štítnej žľazy, syfilis, nedostatku železa, lupusu alebo závažnej infekcie. Autoimunitný stav nazývaný alopécia areata, ktorý nemá žiadny liek, spôsobuje rýchlu stratu vlasov po celom tele.
Lieky a vitamíny: Rakovinová chemoterapia, ktorá útočí na vlasové folikuly v snahe zabiť všetky rýchlo rastúce bunky v tele, je známym dôvodom vypadávania vlasov. Medzi vedľajšie účinky iných liekov patrí tiež uvoľňovanie vlasov, ako napríklad niektoré, ktoré liečia vysoký krvný tlak a dnu (bolestivý stav kĺbov spôsobený nahromadením kyseliny močovej). Prispieva tiež nadmerná hladina vitamínu A.
Nutričné deficity: Ťažké diéty alebo poruchy stravovania ako bulímia a anorexia môžu dočasne omráčiť vlasové folikuly, aby zastavili rast. K tomu môže dôjsť aj pri nedostatočnom príjme bielkovín, vitamínov alebo minerálov.
starnutie: Prirodzeným efektom starnutia je spomalený rast vlasov.
Ženy zvyčajne nejdú úplne plešaté, ale strácajú vlasy na temene hlavy alebo na chrámoch. Muži majú tendenciu strácať vlasy na svojich chrámoch a je väčšia pravdepodobnosť, že ženy budú úplne plešaté, ako uviedol denník.
Diagnóza
Dermatológovia preskúmajú pokožku hlavy a urobia históriu lekárskych alebo stresových udalostí, aby „videli, čo sa deje v ich živote a vo svete,“ povedal Day.
Dermatológ môže vykonať biopsiu - malú náplasť kože, ktorá obsahuje vlasový folikul - a poslať ju patológovi, aby zistil, či autoimunitné ochorenie, ako je lupus, je príčinou vypadávania vlasov.
Skúmanie vlasov a folikulov môže tiež určiť, či má niekto bakteriálnu alebo hubovú infekciu, uviedol Day.
Liečba a lieky
Liečba vypadávania vlasov sa pohybuje od miernych po extrémne a lacné až po nákladné. Veľa záleží na tom, koľko vlasov je preč a aká vysoká je priorita maskovať jeho neprítomnosť alebo nahradiť.
Podľa kliniky Cleveland zahŕňa liečba:
Vlasy alebo parochne: Parochne a vlasové väzby sú zvyčajne drahé, buď úplne pokrývajú hlavu, alebo zvyšujú existujúce vlasy, čím obnovujú vzhľad celej hlavy. Sú obzvlášť praktické pre pacientov s rakovinou a tých, ktorých vypadávanie vlasov je dočasné.
Aktuálne krémy a pleťové vody: Minoxidil (známy tiež pod obchodnou značkou Rogaine) môže obnoviť určitý rast vlasov, najmä u tých, ktoré majú dedičnú stratu vlasov. Aplikuje sa priamo na pokožku hlavy. Finasterid na predpis (Propecia) je vo forme tabliet a je určený iba pre mužov. Podľa Americkej akadémie rodinných lekárov (AFP) môže trvať až šesť mesiacov, kým sa zistí, či tieto lieky fungujú.
Protizápalové lieky: Krémy alebo injekcie na báze steroidov na predpis môžu upokojiť folikuly poškodené alebo zapálené tvrdými chemikáliami alebo nadmerným ťahaním.
chirurgia: Muži bývajú vhodnejšími kandidátmi na chirurgické techniky nahradenia vlasov, pretože ich vypadávanie vlasov je často obmedzené na jednu alebo dve oblasti pokožky hlavy. Postupy zahŕňajú štepenie, ktoré sa transplantuje z jedného na 15 chlpov na štep v tvare disku na iné miesta. Redukcia vlasovej pokožky odstraňuje plešatú pokožku z pokožky hlavy, takže vlasovú pokožku hlavy možno natiahnuť tak, aby vyplnila plešivú oblasť. Vedľajšie účinky zahŕňajú opuchy, podliatiny a bolesti hlavy.
Liečba laserom na rast vlasov môže tiež pomôcť stimulovať vlasové folikuly a zlepšiť rast. Ľudia často vidia výsledky, keď kombinujú laserové ošetrenie s ďalším zásahom. Ošetrenia sa pohybujú v cene od 30 dolárov a viac za Rogaine až okolo 3 000 dolárov za ošetrenie laserom, dodala.
Prírodné a alternatívne terapie
Podľa Národného ústavu pre artritídu a choroby pohybového ústrojenstva a kože (NIAMSD) nemusia alternatívne terapie pomôcť pri opätovnom raste vlasov a mnohé z nich nie sú podporované lekárskym výskumom. Medzi ďalšie liečby, ktoré údajne zlepšujú alopéciu areata, patria čínske byliny, akupunktúra, zinok a vitamínové doplnky, pupalkový olej a aróma.
Prírodný doplnok Viviscal tiež preukázal väčší rast vlasov u mužov v porovnaní s tými, ktorí v klinických skúškach užívali extrakt z rýb.
NIAMSD odporúča pred použitím prediskutovať s lekárom akékoľvek alternatívne liečby.
Najnovší vývoj liečby
Liek Tofacitinib je schválený na liečbu dospelých s artritídou, ale stále viac prípadov naznačuje, že môže liečiť aj alopecia universalis, stav, pri ktorom ľudia strácajú všetky vlasy na tele, pretože ich imunitný systém útočí na vlasové folikuly, Live Science predtým hlásené.
K nálezu došlo po tom, ako lekári predpísali 25-ročný muž s alopéciou universalis danú drogu, pretože podľa informácií z Yale University počuli, že u myší liečila podobný stav u myší. Po troch mesiacoch liečby si muž úplne nechal vlasy na temene hlavy znova dorastať a na jeho tele mal viditeľné obočie, mihalnice, vlasy na tvári a vlasy.
„Je to vzrušujúce,“ povedal Day, ktorý tohto konkrétneho pacienta neliečil. „Zdá sa, že tu existuje skutočný efekt.“
Nie je jasné, ako tofacitinib (obchodná značka Xeljanz) funguje, ale vedci dúfajú, že čoskoro určí jeho mechanizmus. Tieto údaje im môžu pomôcť zistiť, ktoré biologické dráhy vedú k vypadávaniu vlasov.
V súčasnosti sa v celej krajine uskutočňujú klinické skúšky zamerané na testovanie bezpečnosti a účinnosti lieku na stavy vypadávania vlasov. Jedna takáto štúdia trvajúca 3 mesiace poskytla tofacitinib 66 ľuďom s alopéciou areata (stav imunitného systému, ktorý spôsobuje vypadávanie vlasov v náplastiach). Podľa štúdie z roku 2016, uverejnenej v časopise JCI Insight, polovica ľudí prerábala vlasy a jedna tretina mala viac ako 50% vlasov na vlasovej pokožke.
Vedci však stále pracujú na stanovení najlepšej potrebnej dávky, či výsledky pretrvávajú a či môžu vyvinúť lokálnu formu lieku. Dodala, že pacienti by si mali byť vedomí, že tofacitinib má vedľajšie účinky. Podľa výrobcu Pfizer je to už spojené so zvýšeným rizikom závažných infekcií, ako aj so žalúdočnými a črevnými slzami.
Vedci okrem skúmania tofacitinibu hľadajú aj spôsoby klonovania vlasov alebo použitie liečby kmeňovými bunkami na liečbu alopécie.
