98.6. Prečo toto číslo zvoní zvončekom?
Celé roky toto číslo zastávalo dôležité miesto v nemocničných učebniach a učebniciach fyziológie: 98,6 stupňov Fahrenheita (37 stupňov Celzia) sa všeobecne považuje za „normálnu“ priemernú teplotu ľudského tela.
Je však táto teplota stále presná? Nový výskum naznačuje, že priemerná americká telesná teplota klesla a vedci si myslia, že vedia prečo.
Otvorte dokorán a povedzte „aah“
Nemecký lekár menom Carl Reinhold August Wunderlich bol prvým, ktorý v roku 1851 po zhromaždení miliónov teplôt od asi 2 500 pacientov v meste Lipsko pohrúžil 98,6 stupňov teploty. "Vzal teploty každého, koho mohol nájsť, či sú zdravé ... choré, a napísal veľkú knihu o kolísaní teploty s chorobou," uviedla vedecká výskumná pracovníčka Dr. Julie Parsonnet, profesorka medicíny a výskumu a politiky v oblasti zdravia na Stanfordská univerzita. Wunderlichova práca tiež vyzdvihla teplotné výkyvy medzi ľuďmi rôzneho pohlavia, veku, hmotnosti a výšky.
„Takmer všetko, čo povedal, bolo správne,“ povedal Parsonnet pre Live Science. "Musel tam sedieť s perom, papierom a ceruzkou už strašne dlho so všetkými týmito teplotami."
Od priekopníckeho úsilia spoločnosti Wunderlich lekári stále používajú telesnú teplotu ako kľúčový zásadný znak, ktorý pomáha určiť zdravotný stav osoby. Teraz vieme, že telesná teplota kolíše v priebehu dňa až 0,5 ° F (0,2 ° C); že mladí ľudia sú vo všeobecnosti teplejšie ako starší ľudia; podľa správy z roku 2019 v časopise Open Forum Infectious Diseases, že ženy majú tendenciu udržiavať vyššiu teplotu ako muži v závislosti od toho, kde sa nachádzajú v menštruačnom cykle. Teplota tela sa tiež mení v závislosti od počasia, úrovne fyzickej aktivity a toho, či sme nedávno jedli.
Prečo je to však tak, že ľudské telo má tendenciu vznášať sa okolo 98,6 stupňa?
Dôkazy naznačujú, že telo udržuje relatívne stabilnú teplotu, aby udržalo hladký priebeh mnohých orgánov a chemických reakcií a potenciálne udržalo hubové infekcie na uzde. Podľa novej štúdie uverejnenej 7. januára v časopise eLife však ideálna telesná teplota už nemusí byť 98,6 F.
Vedci zistili, že priemerná telesná teplota medzi Američanmi klesla približne o 0,02 ° C (0,02 ° C) každé desaťročie od začiatku 18. storočia. Americkí muži narodení v roku 2000 merajú v priemere o 1,08 ° F (0,58 ° C) chladnejšie ako muži, ktorí sa narodili začiatkom 18. storočia. Ženy narodené v roku 2000 merajú asi o 0,38 ° C chladnejšie ako ženy narodené v 90. rokoch 20. storočia. Veľkou otázkou je, prečo?
Horúci a studený
Ako výskumný pracovník v oblasti infekčných chorôb strávil Parsonnet mnoho rokov štúdiom bakteriálnej choroby spôsobenej mikroorganizmom Helicobacter. Chyba spôsobuje otvorené vredy nazývané vredy v pažeráku, žalúdku a tenkom čreve a zvyšuje riziko zasiahnutia ľudí rakovinou žalúdka. V priebehu rokov však Helicobacter infekcie sa v USA stali menej časté
"Uvedomil som si, pretože na tom pracujem 30 rokov, že tento organizmus mizne z populácií v Spojených štátoch," uviedol Parsonnet. Táto zmena odráža väčší trend; v porovnaní s našimi príbuznými z 19. storočia postihujú moderní ľudia oveľa menej infekčných chorôb. Ľudia, ktorí prežili 19. storočie, boli postihnutí opakujúcou sa maláriou, chronickými ránami, tuberkulózou, nikdy nekončiacimi zubnými chorobami a záchvatmi úplavice, uviedol Parsonnet.
Dnes nemáme všetky tieto chyby plávajúce cez naše telá a pretvárajúce náš imunitný systém na rýchly. Parsonnet sa čudoval, ako strata týchto mikroorganizmov v priebehu času zmenila fyziológiu človeka.
Parsonnet a jej spoluautári sa dozvedeli údaje, vrátane súborov údajov z americkej občianskej vojny, sedemdesiatych a začiatkom dvadsiatych rokov. Vďaka týmto súborom údajov vedci nazbierali viac ako 677 000 meraní teploty.
Tím zaznamenal stabilný pokles priemernej teploty ľudského tela v priebehu rokov. Aby sa vylúčila možnosť, že vylepšená technológia teplomeru skreslila údaje, vedci tiež hľadali trendy v rámci každého jednotlivého súboru údajov. V každom prípade sa trend chladenia objavil bez ohľadu na teplomer používaný v každej historickej skupine.
"My ako ľudské bytosti sme sa časom vyvíjali - fyziologicky sa zmenili," uviedol Parsonnet. „Zmenili sme sa z toho, kto sme boli v 19. storočí a kto sme boli v 60. rokoch, na iného človeka, ktorý je dnes chladnejší.“
Prečo na tom záleží?
Zistenia sú odrazom výsledkov štúdie z roku 2017 vykonanej v Anglicku, ktorá analyzovala približne 250 000 meraní teploty od viac ako 35 000 pacientov. Priemerná teplota medzi britskými pacientmi merala asi 97,88 ° F (36,6 ° C), čo je významná časť z „normálnej“ priemernej teploty 37 ° C. Aj keď sa zdá, že ľudstvo sa za desaťročie ochladzuje, čo to vlastne znamená pre našu fyziológiu?
Je to stále tajomstvo, povedal Parsonnet. „Skutočne nechápeme, čo toto chladenie znamená u ľudí, čo to znamená pre naše zdravie, čo to znamená pre našu dlhovekosť,“ povedala.
Možno, že naša znížená telesná teplota pravdepodobne odráža historický pokles miery infekčných chorôb - trend, ktorý do značnej miery znížil nadmerný zápal v ľudskom tele, napísali vedci v štúdii. Zápal produkuje proteíny nazývané cytokíny, ktoré zvyšujú metabolizmus tela, a tým vytvárajú teplo.
Navyše, na rozdiel od našich predkov, mnoho ľudí teraz žije v prostredí s veľkou teplotou. „Na udržovaní telesnej teploty nemusíme veľmi tvrdo pracovať; v našich domoch je to vždy 21 ° C,“ povedal Parsonnet.
Je možné, že ľudia žijúci v regiónoch mimo USA a USA si udržiavajú úplne odlišné telesné teploty. Napríklad štúdia z roku 2008 stanovila, že priemerná telesná teplota v Pakistane sa stále pohybuje okolo 98,6 ° F. Avšak tieto malé teplotné rozdiely medzi populáciami pravdepodobne nezmenia, ako fungujú naše telá, fyziologicky, uviedol Parsonnet.
„Môže to ovplyvniť fungovanie mikróbov, nemyslím si, že poznáme odpovede na tieto otázky vôbec,“ uviedla. Na úrovni jednotlivcov iba extrémne zmeny teploty signalizujú znepokojujúce zdravotné problémy, ako je horúčka alebo podchladenie. Vo veľkom meradle však priemerné telesné teploty môžu naďalej klesať so zvyšujúcim sa pokrokom v medicíne a predlžovaním dĺžky života, dodal Parsonnet.
Telesná teplota je „znakom zápalového stavu. Ak dokážete zmerať teplotu populácie, možno budete môcť predpovedať ich očakávanú dĺžku života,“ poznamenala. Parsonnet dodal, že jedného dňa sa pravdepodobnosť života aj telesná teplota pravdepodobne znížia a zostanú konzistentné aj v budúcnosti.
