Zúfalá záchrana 12 chlapcov a ich trénerov z jaskyne v Thajsku upútalo minulé leto svetovú pozornosť. Po mimoriadnom výkone, ktorý ich mal dostať z jaskyne, však práca ešte zďaleka neskončila: Podľa novej správy chlapci a ich tréneri potrebovali neodkladnú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo vzniku závažných zdravotných problémov, ako je podchladenie.
Stručná správa, publikovaná dnes (3. apríla) v The New England Journal of Medicine, opisuje, ako sa s chlapcami a ich trénerom zaobchádzalo okamžite po tom, ako boli vytiahnutí z jaskyne, predtým ako boli transportovaní do nemocnice pomocou helikoptéry alebo sanitky.
Keď lekári prvýkrát videli chlapcov, anestetizovali ho ketamínom s drogami, takže počas vyčerpávajúcej cesty z jaskyne v náručí skúsených potápačov boli v bezvedomí. (Chlapci podľa CNN nevedeli plávať.) Podľa správy strávili hodiny v studenej vode „zle padnúcimi neoprénovými oblekami“, čo znamenalo, že im hrozí podchladenie.
Obleky boli čiastočne zlé, pretože mnohí chlapci hladovali dlho a schudli, uviedol vedúci autor štúdie Maj. Dr. Chanrit Lawthaweesawat, zástupca generálneho tajomníka Thajskej lekárskej asociácie a anestéziológ v Bumrungradu. Medzinárodná nemocnica v Bangkoku.
Pacienti dostali okamžite kyslíkové masky a slnečné okuliare na ochranu očí, ktoré niekoľko týždňov nevideli slnečné žiarenie. Lekári museli byť opatrní pri vyberaní zle priliehajúcich oblekov pacientov, aby ich nepoškodili alebo aby im nebránili v správnom dýchaní.
Chlapci a ich tréneri dostali prikrývky na zahriatie a ich teplota sa pravidelne monitorovala.
Prvý deň sa u jedného zo štyroch zachránených chlapcov vyvinula hypotermia, keď bol prepravovaný do nemocnice Chiangrai Prachanukroh. Keď prišiel do nemocnice, jeho teplota bola 94,6 stupňov Celzia (34,8 stupňov Celzia). Osoba sa považuje za osobu s podchladením, keď sa jej teplota jadra zníži na 35 ° C alebo menej.
Po prvom dni lekári vyvinuli to, čo nazývali Protokol o záchrane jaskýň v Thajsku, aby zamerali pozornosť na najkritickejšie problémy, ktorým chlapci čelia, a ktoré sa týkali najmä faktorov ovplyvňujúcich ich riziko dýchania a podchladenia. Lekári označujú protokol „ABC + H“, ktorý znamená „dýchacie cesty, dýchanie, krvný obeh a podchladenie“. Na tieto problémy sa zamerali respiroológ, detský kardiológ a anestéziológ.
Aaron Billin, bezprostredný bývalý prezident lekárskej spoločnosti Wilderness, ktorý sa nezúčastnil záchrany, nazval tento prístup „veľmi kreatívnym a rýchlo vytvoreným plánom pre veľmi jedinečnú situáciu“.
Pretože táto situácia bola tak špecifická, bolo by ťažké zovšeobecniť postupy používané v iných prostrediach, ale „v tomto prípade to fungovalo dobre,“ povedal Billin pre Live Science.
Medzi ďalšie opatrenia na zabránenie podchladenia patrí použitie vyhrievanej prikrývky a fólie na celé telo. Pacienti dostali tiež infúziu zahriateho soľného roztoku, aby sa predišlo podchladeniu na ich ceste do nemocnice.
„Znie to, ako by podnikli dobré kroky, aby zabránili podchladeniu, ako najlepšie vedeli,“ uviedol Billin, ktorý poznamenal, že autori uviedli iba jeden prípad miernej podchladenia.
Starostlivosť o zachránených chlapcov si vyžaduje veľký lekársky tím, ktorý má denne v službe viac ako 50 až 60 lekárov a viac ako 100 zdravotníckych pracovníkov.
Úsilie záchranárov a zdravotníckych odborníkov sa nakoniec vyplatilo, pričom všetci chlapci a ich tréneri prežili utrpenie.
Poznámka editora: Tento článok bol aktualizovaný o reakciách na prípad odborníka na medicínu divočiny.