Nová vyšetrovacia štúdia zistí, že skríningový test doma na kolorektálny karcinóm môže byť rovnako dobrou možnosťou ako kolonoskopia.
FIT alebo fekálny imunochemický test funguje tak, že určuje, či sa vo vzorke stolice osoby nenachádza krv, ktorá nie je voľným okom viditeľná. Krv v stolici môže byť skorým príznakom polypu hrubého čreva (malý rast, ktorý zvyčajne nie je rakovinový) alebo kolorektálneho karcinómu.
V recenzii, publikovanej včera (25. februára) v časopise Annals of Internal Medicine, vedci skúmali údaje z 31 štúdií, ktoré porovnávali výkonnosť testov FIT s kolonoskopiami.
Štúdia zistila, že FIT test mal senzitivitu 75 až 80 percent, čo znamená, že identifikoval rakovinu u 75 až 80 percent jedincov, ktorí mali ochorenie, uviedol vedúci autor Dr. Thomas Imperiale, gastroenterológ na Lekárskej fakulte v Indiane. a Regenstrief Institute v Indianapolise. V porovnaní s tým mala kolonoskopia citlivosť 95 percent.
Tieto zistenia naznačujú, že FIT test, ktorý sa vykonáva každý rok, je veľmi prijateľnou alternatívou k kolonoskopii pre ľudí s priemerným rizikom kolorektálneho karcinómu, uviedla Imperiale pre Live Science. Priemerné riziko znamená, že osoba nemá rodinnú anamnézu choroby a nemá zápalové ochorenie čriev alebo polypy hrubého čreva. (Na rozdiel od kolonoskopie, ktorá sa odporúča raz za 10 rokov, sa FIT test odporúča ročne.)
Test FIT sa vykonáva umiestnením papierového popruhu na toaletné sedadlo, aby sa zachytila vzorka stolice skôr, ako narazí na misku, uviedla Imperiale. Potom sa použije kefa na získanie menšej vzorky stolice, ktorá sa odošle do laboratória na analýzu. Výsledky sa potom zašlú lekárom, ktorí zistenia oznámia svojim pacientom. Ak má pacient pozitívny výsledok, bude musieť podstúpiť následné vyšetrenie vo forme kolonoskopie.
Medzi výhody testu FIT patrí, že je ľahké robiť doma a nevyžaduje pokročilú prípravu, invazívny postup alebo upokojenie, uviedla Imperiale. Skríningový test sa však musí vykonávať častejšie (raz ročne oproti raz za desaťročie) a nebráni osobe mať kolonoskopiu, pretože pozitívny výsledok testu FIT by pravdepodobne vyžadoval tento postup.
Ktorý test je najlepší?
Bez ohľadu na použitú testovaciu metódu je podľa prehľadu iba asi 65 percent dospelých vo veku 50 až 75 rokov vyšetrených na rakovinu hrubého čreva a konečníka. Toto ochorenie je druhou najbežnejšou príčinou úmrtí na rakovinu v krajine.
Takže s približne tretinou dospelých, ktorí nie sú podrobení skríningu, sú potrebné ďalšie dôkazy týkajúce sa účinnosti iných metód skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka.
James Allison, emeritný pracovník gastroenterológa a výskumného pracovníka divízie výskumu Kaiser Permanente v severnej Kalifornii, poznamenal, že hoci Američanom možno bolo povedané, že kolonoskopia je „zlatý štandardný“ skríningový test na rakovinu hrubého čreva a konečníka, chýba dôkaz o tom, že by niekto iný test je najlepší na skríning. Allison napísal úvodník o recenzii, ktorá bola uverejnená aj v Annals of Internal Medicine.
Navyše porovnanie výkonu jediného testu FIT s jednorazovou aplikáciou kolonoskopie ako metódy skríningu na rakovinu hrubého čreva a konečníka je ako porovnávanie jabĺk s pomarančmi. Allison povedal spoločnosti Live Science. Kolonoskopia sa preto odporúča raz za 10 rokov, zatiaľ čo FIT by sa malo odporučiť každý rok, čo by umožnilo každý rok objaviť pokročilé nádory a včasné liečiteľné rakoviny.
