Ibuprofen je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré je dostupné voľne predajné a vo väčšej miere aj predpisom. Jeho cieľom je zmierniť bolesť v mnohých prípadoch vrátane horúčok, bolesti hlavy, bolesti zubov, menštruačných kŕčov, bolesti kĺbov a bolesti chrbta. Niekedy sa predpisuje na zmiernenie príznakov osteoartritídy alebo reumatoidnej artritídy, ako sú stuhnutosť, citlivosť a opuch, hoci nemôže artritídu liečiť. Ibuprofen účinkuje tak, že blokuje enzýmy tela, ktoré vytvárajú chemikálie, ktoré signalizujú bolesť.
„Je to protizápalový liek, ktorý sa zvyčajne predpisuje na liečbu bolesti a je účinný aj na horúčku,“ povedal Dr. Aaron Clark, lekár rodinného lekárstva v štáte Ohio State University Wexner Medical Center v Columbuse v štáte Ohio.
Ibuprofén sa bežne predáva ako Advil, Motrin alebo Midol.
Dávkovanie
Nepresný ibuprofén je dostupný v nasledujúcich formách: tableta, žuvacia tableta, tekutina a kvapky koncentrovanej kvapaliny. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov môžu užívať ibuprofén každé štyri až šesť hodín podľa potreby, hoci by nemali užívať viac ako šesť tabliet v jeden deň, pokiaľ to nenariadi lekár.
Deti a dojčatá môžu zvyčajne užívať ibuprofén každých šesť až osem hodín, ale nemali by dostávať viac ako štyri dávky za 24 hodín, pokiaľ to nenariadi lekár. Ak si nie ste istí, koľko ibuprofénu máte podať, poraďte sa s lekárom, ktorý určí dávku na základe hmotnosti dieťaťa.
„U detí je dosť variácií,“ povedal Clark. Od narodenia do veku 2 je dávka závislá od hmotnosti dieťaťa. „Ich pečene sú nezrelejšie a menej schopné metabolizovať lieky, ako to môžu staršie deti.“
Na lekársky predpis ibuprofen by sa mal dodávať spolu s pokynmi lekára. Zvyčajne sa užíva trikrát alebo štyrikrát denne na príznaky artritídy alebo štyri až šesť hodín podľa potreby, ak je to predpísané na bolesť.
Najlepšie je užívať ibuprofén s jedlom alebo mliekom, aby sa zabránilo žalúdočným nevoľnostiam. Ak sa vynechá dávka, má sa užiť hneď, ako si pacient pamätá, pokiaľ nie je čas na ďalšiu dávku. V takom prípade sa dávky nezdvojnásobujte - jednoducho vynechajte vynechanú dávku.
Pri užívaní viacerých liekov s ibuprofenom buďte opatrní, aby ostatné lieky neobsahovali ibuprofén alebo iné NSAID. Ibuprofen sa môže vyskytovať v iných liekoch vrátane nočných spánkových pomôcok, liekov proti kašlu a nachladenie a ich kombinácia môže spôsobiť, že pacienti prekročia odporúčané dávkovanie. Americké národné ústavy zdravia (NIH) poznamenávajú, že je to obzvlášť nebezpečné pre deti.
Povedzte svojmu lekárovi, ak popri ibuprofene užívate aspirín, lítium, tablety na vodu, steroidy, riedidlo alebo liek na krvný tlak.
Ľudia, ktorí by nemali užívať ibuprofén
Ženy v neskorších štádiách tehotenstva by nemali užívať ibuprofén. Pacienti s poruchami krvácania, žalúdočnými vredmi, ochorením pečene, pokročilým ochorením obličiek alebo u tých, ktorí sa chystajú na operáciu bypassu koronárnej artérie, alebo ktorí práve prešli, by nemali užívať ibuprofén.
V roku 2015 americká FDA (Food and Drug Administration) aktualizovala označovanie liekov pre NSAID, vrátane ibuprofénu, s cieľom posilniť varovanie, že tieto lieky môžu zvýšiť riziko infarktu alebo mozgovej príhody. Toto riziko môže byť vyššie u ľudí, ktorí užívajú lieky dlhšiu dobu alebo pri vyšších dávkach. Varovanie hovorí, že ľudia by nemali užívať NSAIDS, vrátane ibuprofenu, ak sa u nich nedávno vyskytol srdcový infarkt, pokiaľ to nenariadil lekár.
Štúdia z roku 2017 tiež zistila, že NSAID, vrátane ibuprofénu, môžu zvyšovať riziko srdcovej zástavy, keď srdce náhle prestane biť. Štúdia, ktorá analyzovala informácie od viac ako 28 000 ľudí v Dánsku, zistila, že použitie ibuprofénu bolo spojené s 31-percentným zvýšením rizika srdcovej zástavy.
Ľudia, ktorí uvažujú o užívaní ibuprofénu, by mali tiež informovať svojho lekára, ak mali ony alebo niekto z ich rodiny niekedy srdcové choroby, infarkt alebo mŕtvicu; alebo ak fajčia alebo niekedy mali vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak alebo cukrovku, tvrdí FDA.
Vedľajšie účinky a riziká
Niektorí ľudia môžu po užití ibuprofénu, aspirínu alebo iných NSAID trpieť alergickými reakciami alebo astmou. Reakčné symptómy môžu zahŕňať:
- svrbenie
- žihľavka
- Opuch tváre alebo rúk
- Opuch alebo brnenie v ústach alebo krku
- Tesnosť hrudníka
- Problémy s dýchaním
Ak sa vyskytnú takéto reakcie, neužívajte ibuprofén znova.
Ibuprofén a iné NSAID môžu spôsobiť krvácanie, diery alebo vredy v žalúdku alebo v črevách. Riziko je vyššie u ľudí, ktorí užili NSAID dlhodobo, sú starší, v zlom zdravotnom stave, tí, ktorí pijú viac ako tri alkoholické nápoje denne počas užívania ibuprofénu, alebo tí, ktorí v minulosti mali žalúdočné vredy.
S používaním ibuprofénu sú spojené niektoré menej závažné vedľajšie účinky, vrátane:
- Zápcha, hnačka alebo rozrušená stómia
- Závraty alebo bolesti hlavy
- Mierna nevoľnosť, zvracanie, plyn, bolesť žalúdka alebo pálenie záhy
- Jemná svrbenie rashor
- Zvonenie v ušiach
NIH odporúča porozprávať sa s lekárom o týchto menej závažných vedľajších účinkoch, ak pretrvávajú.
NIH však odporúča ihneď zavolať lekára v prípade nasledujúcich vedľajších účinkov:
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť
- slabosť v jednej časti alebo strane tela
- nezmyselná reč.
- nevysvetlený prírastok hmotnosti
- opuch brucha, chodidiel, členkov alebo dolných končatín
- horúčka
- Alergická reakcia
- zachrípnutie
- nadmerná únava
- bolesť v pravej hornej časti žalúdka
- nevoľnosť
- strata chuti do jedla
- žltnutie kože alebo očí
- príznaky podobné chrípke
- bledá koža
- rýchly tlkot srdca
- zakalená, sfarbená alebo krvavá moč
- bolesť chrbta
- ťažké alebo bolestivé močenie
- rozmazané videnie, zmeny farebného videnia alebo iné problémy so zrakom
- červené alebo bolestivé oči
- stuhnutý krk
- bolesť hlavy
- zmätok
- agresie
Ibuprofén verzus aspirín
Podľa Columbia University Health sa ibuprofén „javí ako o niečo silnejší“ ako aspirín pri liečbe poranení mäkkých tkanív, bolesti zubov a menštruačných kŕčov. Aspirín je rovnako účinný ako ibuprofén na zmiernenie bolesti hlavy, migrény a horúčky. Aspirín sa niekedy odporúča na zníženie rizika infarktu alebo mozgovej príhody.
Aj keď ibuprofén aj aspirín môžu dráždiť žalúdok, ibuprofén menej dráždi. Obidve lieky tiež spôsobujú protidoštičkový účinok, ktorý znižuje funkciu krvných doštičiek, buniek, ktoré pomáhajú zrážať krv. Tento účinok je omnoho silnejší v aspiríne ako v ibuprofene, čo môže byť prínosom aspirínu v závislosti od potrieb pacienta. Protidoštičkový účinok môže znížiť riziko infarktu.
Ibuprofén verzus acetaminofén
Acetaminofén je bežne označovaný ako Tylenol alebo Excedrin. Podľa kliniky Cleveland nie je tak účinná pri horúčkach, menštruačných kŕčoch alebo bolestiach spôsobených zápalom, ako sú bolesti chrbta a bolesti zubov, ako je to pri ibuprofene. To sa však považuje za lepšie na liečenie bolesti hlavy a artritídy. Je menej pravdepodobné, že spôsobí podráždenie žalúdka.
Ibuprofén pre mačky a psy
Ak má domáce zviera bolesti, jeho majitelia by mu nemali dať ibuprofén, povedal Greg Nelson, veterinárny lekár v Central Veterinary Associates, v Valley Stream v New Yorku.
„Mnoho ľudí predpokladá, že je to dobrý nápad a určite to tak nie je,“ povedal Nelson. „U mačiek sa nikdy nedosiahol úspech s používaním ibuprofénu a so psami majú veľmi úzky terapeutický rozsah.“
Podľa správy z časopisu Veterinárna medicína z roku 2004 medzi zvieratá z ibuprofénu patrí nebezpečenstvo vredov žalúdka, zlyhania obličiek a neurologického poškodenia.
Pokiaľ ide o zmiernenie bolesti pre domácich miláčikov, majitelia by sa mali porozprávať s veterinárnym lekárom, ktorý môže predpisovať protizápalové lieky, ako sú meloxikam alebo karprofén, vhodné pre domáce zvieratá.
