Niektoré ohniská chorôb trápia ľudstvo už od staroveku, zatiaľ čo iné sú relatívne nové - napríklad ohnisko legionárskej choroby, ktorá súvisí napríklad s vírivkami. Tu je pohľad na niektoré z najpozoruhodnejších ohnísk - pozostávajúcich zo starých aj nových hrozieb - ktoré sa v roku 2019 dostali na titulky.
Osýpky
V roku 2019 došlo v USA k najhoršiemu prepuknutiu osýpok za viac ako 25 rokov.
Od 1. januára do 5. decembra bolo v 31 štátoch hlásených 1 276 prípadov osýpok podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). To je najvyšší počet prípadov v ktoromkoľvek roku od roku 1992. Na porovnanie, v minulom roku bolo 375 prípadov osýpok v USA av roku 2010 to bolo iba 63 prípadov.
Podľa CDC bola väčšina tohtoročných prípadov (75%) spojená s prepuknutím osýpok v New Yorku v pravoslávnych židovských komunitách. Väčšina ľudí, ktorí ochorenie chytili, nebola očkovaná proti osýpkam.
Tieto ohniská boli také závažné a pretrvávali tak dlho, že im hrozilo, že odstránia štatút krajiny na odstránenie osýpok, ktorý USA držia od roku 2000.
Eliminácia osýpok znamená, že nedochádza k „domorodému“ prenosu choroby. Inými slovami, všetky ohniská osýpok, ktoré sa vyskytli od roku 2000, mali svoj pôvod v cudzích krajinách a trvali menej ako rok. Ak však reťazec prenosu osýpok pokračuje dlhšie ako rok, choroba sa už nepovažuje za odstránenú.
Našťastie zdravotnícki úradníci dokázali zastaviť šírenie osýpok pred jednoročnou značkou a USA sa tesne vyhýbali odstráneniu stavu eliminácie osýpok.
Osýpky sa môžu rýchlo šíriť v komunitách s nízkou mierou očkovania. „Toto prepuknutie v minulom roku bolo alarmujúcou pripomienkou o nebezpečenstvách zaváhania a dezinformácie vakcíny,“ uviedol vo svojom vyhlásení minister zahraničných vecí USA Alex Azar.
Horúce vane
Horúce vane môžu šíriť choroby, aj keď sa do nich nedostanete. To sa stalo pri vypuknutí legionárskej choroby v Severnej Karolíne spojenej s vírivkami.
Podľa ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb v Severnej Karolíne v septembri prepuklo choroba takmer 140 ľudí, ktorí sa zúčastnili na štátnom veľtrhu v Severnej Karolíne. V súvislosti s prepuknutím choroby zomreli štyria ľudia.
Predbežné zistenia z vyšetrovania ukázali, že ľudia, ktorým bola diagnostikovaná legionárska choroba, mali oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že budú hlásiť chôdzu v horúcej vani - ktorá bola vystavená na veľtrhu v centre udalostí - v porovnaní s ľuďmi, ktorí ochoreli. ,
Legionárska choroba je závažná pľúcna infekcia alebo pneumónia spôsobená Legionella baktérie, podľa CDC. Táto baktéria žije vo vodnom prostredí, ako sú chladiace veže a klimatizačné systémy, ako aj v horúcej vani. Ľudia sa nakazia, keď vdýchnu vzduchové kvapôčky vody (v pare alebo hmle) obsahujúce baktérie. Ochorenie sa nerozširuje z človeka na človeka.
Na základe tohto ohniska vydalo CDC v novembri odporúčanie pre lekárov a lekárov v oblasti verejného zdravia, v ktorom ich upozorňovalo, že vystavenie víriviek pri dočasných udalostiach (ako je štátny veľtrh) môže predstavovať riziko legionárskej choroby. „Plánovači udalostí a predajcovia vírivých vaní by mali vedieť o riziku, ktoré vírivé vane predstavujú, keď nie sú primerane udržiavané, aj keď je vírivka iba na zobrazenie,“ uviedla poradkyňa.
E-cigarety
To, čo začalo ako zdanlivo malý zhluk pľúcnych chorôb, ktoré boli spojené s vapingom, čoskoro vybuchlo do celonárodného ohniska, ktoré by v roku 2019 nakoniec zabilo viac ako 2 000 Američanov.
Jeden z prvých náznakov ohniska bol v júli, keď lekári vo Wisconsine hlásili, že po vapingu videli osem dospievajúcich pacientov s vážnym poškodením pľúc. To viedlo zdravotníckych úradníkov Wiconsinu, aby vydali varovanie lekárom v ich štáte a potom ich požiadali, aby hľadali ďalšie prípady.
Čoskoro sa po celej krajine objavili desiatky ďalších prípadov tzv. EVALI (čo znamená „e-cigareta alebo výpary spojené s poškodením pľúc pri používaní produktu“). Úradníci sa snažili zistiť, čo by mohlo spôsobiť prepuknutie choroby, ktoré sa podľa všetkého primárne dotýkalo mladých, predtým zdravých ľudí - populácie, ktorá sa zvyčajne nevyvíja tak vážne ochorenie pľúc.
Čoskoro sa začali objavovať stopy. Ukázalo sa, že väčšina pacientov uviedla, že predtým, ako ochoreli, používali výpary obsahujúce THC (účinná látka v marihuane). Koncom septembra zdravotnícki úradníci uviedli, že majú podozrenie, že výpary obsahujúce THC zohrávajú pri vypuknutí choroby veľkú úlohu.
Úradníci potom našli vo vzorkách pľúc od pacientov s EVALI látku, ktorá sa nazýva acetát vitamínu E - olej, ktorý sa niekedy pridáva do párových produktov obsahujúcich THC. Úradníci vyhlásili, že táto látka bola pri vypuknutí choroby „veľmi silným vinníkom“. Úradníci však môžu mať viac ako jednu príčinu prepuknutia choroby.
Podľa CDC bolo od 17. decembra hospitalizovaných s EVALI viac ako 2 500 ľudí zo všetkých 50 štátov. V súvislosti s prepuknutím choroby zomrelo 52 ľudí.
V posledných mesiacoch návštevy pohotovostných miestností pre prípady EVALI klesajú, uviedlo CDC. Agentúra však naďalej odporúča, aby ľudia nepoužívali výpary obsahujúce THC, najmä z neformálnych zdrojov, ako sú priatelia a predajcovia online.
Choroba spôsobená potravinami
Američania mohli zažiť déjà vu tento november, keď krátko pred Deň vďakyvzdania CDC varoval verejnosť, aby nejedla rímsky šalát zviazaný s prepuknutím E. coli, Agentúra vydala podobné upozornenie v novembri 2018.
Prepuknutie v roku 2019 zahŕňalo rímsky šalát zozbieraný z Salinas v Kalifornii. Američanom bolo povedané, aby zahodili rímsky šalát, ak by na etikete uviedli „Salinas“. Ohnisko tiež viedlo ministerstvo poľnohospodárstva USA k stiahnutiu z viac ako 75 000 libier. šalátových výrobkov obsahujúcich rímsky šalát.
Zatiaľ, E. coli Podľa CDC choroba prepukla 138 ľuďmi v 25 štátoch. Z týchto pacientov bolo hospitalizovaných 72 ľudí a u 13 z nich sa vyvinul závažný obličkový stav nazývaný hemolytický uremický syndróm. S ohniskom nákazy neboli doteraz spojené žiadne úmrtia. CDC pokračuje vo vyšetrovaní zdroja tejto choroby.
Encefalitída východných koní
Bol to obzvlášť zlý rok pre infekcie zriedkavým, ale smrteľným ochorením známym ako encefalitída východných koní (EEE).
Vírusová choroba, ktorá sa šíri komármi, môže spôsobiť zápal mozgu. Asi 30% pacientov, u ktorých sa vyvinul tento zápal mozgu, zomiera na ochorenie a tí, ktorí prežijú, majú podľa CDC často poškodenie mozgu.
V Spojených štátoch je každý rok iba asi sedem prípadov EEZ. V roku 2019 sa však tento počet zvýšil na alarmujúci 38 - podľa správ STAT to bol najvyšší počet prípadov hlásených za viac ako pol storočia. Pätnásť ľudí zomrelo na túto chorobu.
Massachusetts, ktorý hlásil 12 prípadov, sa stal náporom ohniska. Nie je jasné, prečo bol rok 2019 pre túto chorobu taký zlý rok. Je však známe, že aktivita vírusu môže voskovať a miznúť, čo môže v niektorých rokoch viesť k veľkému počtu prípadov, v iných málo.
