Podľa nových zistení majú experti konečne silného uchádzača o príčinu prepuknutia nákazy, ktorá viedla k viac ako 2 000 prípadom pľúcnych chorôb a 39 úmrtí v celej krajine. Potenciálny vinník? Látka nazývaná acetát vitamínu E.
V analýze, ktorú vykonalo Laboratórium zdravia životného prostredia Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), sa zistil acetát vitamínu E vo všetkých vzorkách pľúcnej tekutiny odobratých 29 pacientom z 10 štátov hospitalizovaných s EVALI, čo je nový názov uvedený choroby pľúc spôsobené výparmi. (EVALI znamená e-cigareta alebo výpary, poškodenie pľúc spojené s použitím produktu.)
Acetát vitamínu E je olej získaný z vitamínu E, ktorý sa pridáva do výparov obsahujúcich THC (účinná látka v marihuane) ako rezné činidlo. Predtým americká správa potravín a liečiv (FDA) a vyšetrovanie štátu New York naznačili, že tento olej by mohol byť dôvodom na znepokojenie potom, čo sa zistil v množstve výrobkov od pacientov s EVALI.
Je to však prvýkrát, čo sa olej zistil priamo v pľúcach pacientov vo vzorkách nazývaných bronchoalveolárne výplachy (BAL), ktoré sa extrahujú z výstelky pľúc pomocou trubice vtlačenej do nosa. „Tieto zistenia poskytujú priamy dôkaz o acetáte vitamínu E v primárnom mieste poranenia“ v pľúcach, uviedla počas tlačovej konferencie (8. novembra) v pľúcach Dr. Anne Schuchat, hlavná zástupkyňa riaditeľa CDC.
Acetát vitamínu E je „veľmi silným vinníkom obáv“, uviedol Schuchat. Analýza týchto vzoriek CDC neodhalila žiadne ďalšie potenciálne kontaminanty alebo prísady, ktoré by mohli súvisieť s chorobami, ale tieto nálezy nevylučujú iné zlúčeniny alebo prísady, ktoré môžu spôsobiť choroby.
Tento olej sa niekedy pridáva k výrobkom obsahujúcim THC vo vysokých koncentráciách na „nezákonné“ alebo „ziskové“ účely, napríklad na riedenie materiálu, na to, aby vyzeral pekne alebo aby bol taký, aby výrobcovia nelegálnych výrobkov nemuseli používať ako veľa THC alebo účinných látok, dodal Schuchat.
Ako už bolo povedané, stále existuje malá skupina pacientov s EVALI, ktorí uviedli, že namiesto výrobkov obsahujúcich THC používali iba e-cigarety alebo výpary obsahujúce nikotín. Acetát vitamínu E "by sa mohol potenciálne použiť v rôznych látkach," uviedol Schuchat. Ale „u tých, ktoré boli doposiaľ testované, boli to predovšetkým e-kvapaliny obsahujúce THC.“
THC alebo jeho náznaky boli zistené v 82% vzoriek BAC. Nájdenie THC v 82% vzoriek je „veľmi pozoruhodné“, ale na druhej strane, nenájdenie v 18% vzoriek je „veľmi vysvetliteľné“, povedal Dr. Jim Pirkle z CDC Environmental Health Laboratory počas tlačovej konferencie. „THC nie je niečo, čo by sa dalo očakávať, že bude visieť v pľúcnych tekutinách,“ zatiaľ čo acetát vitamínu E je „nesmierne lepkavý ... ako med,“ dodal. Takže keď to ide do pľúc, „visí to okolo.“
Acetát vitamínu E sa nachádza v kožných výrobkoch alebo v potravinách a nespôsobuje ujmu pri požití alebo aplikácii ako takej, uviedol Schuchat. Neuskutočnili sa však štúdie, aby sa zistilo, čo sa stane, keď sa olej vdýchne. „Keď je octan vitamínu E vdýchnutý, môže narušiť normálnu funkciu pľúc,“ povedala.
Nie je jasné, ako môže acetát vitamínu E skutočne poškodiť pľúca. Je však pravdepodobné, že olej obaluje pľúca a spôsobuje, že si nemôžu vymieňať kyslík. Ako sa pľúca snažia zbaviť oleja, podľa predchádzajúcej správy Live Science sa zapália, čo ešte viac sťažuje dýchací proces.
Jedna predchádzajúca štúdia však nezistila žiadne dôkazy toho, že by pľúca boli pokryté olejom vo vzorkách tkanív odobratých od 17 pacientov EVALI v USA. Autori vo svojej štúdii dospeli k záveru, že zranenia sú podobné „chemická pneumonitída“ alebo zápal pľúc spôsobený dýchaním chemických výparov.
Schuchat poznamenáva, že sú potrebné ďalšie štúdie, aby sa zistilo, či k poraneniu pľúc môžu popri acetáte vitamínu E prispieť aj ďalšie zlúčeniny alebo výpary. „Môže sa vyskytnúť viac ako jedna príčina ohniska,“ povedala.
Zistenia posilňujú odporúčanie agentúry, aby ľudia nepoužívali výpary obsahujúce THC, najmä výrobky získané z neformálnych zdrojov. „Kým nebude vzťah medzi acetátom vitamínu E a zdravím pľúc lepšie charakterizovaný, je dôležité, aby sa acetát vitamínu E nepridával k výrobkom z cigariet alebo pár,“ uzavreli autori.
