Raynaudova choroba (tiež známa ako Raynaudov fenomén, Raynaudov syndróm alebo jednoducho Raynaudov syndróm) je porucha krvných ciev, ktorá spôsobuje, že cievy v končatinách tela sa zúžia viac, ako je potrebné, keď sa vyskytnú stres alebo chladné teploty. Zúžené cievy bránia krvi dosiahnuť povrch pokožky. Podľa Americkej národnej knižnice liekov to spôsobí, že postihnuté oblasti, zvyčajne prsty a prsty, sa stanú bielymi, modrými a potom červenými.
Podľa National Institute of Heart, Lung and Blood Institute má Raynaud's okolo 5% americkej populácie a 3 až 5% ľudí na celom svete.
Porucha bola prvýkrát podrobne opísaná francúzskym lekárom Mauriceom Raynaudom v roku 1862 podľa článku z roku 2016 uverejneného v časopise JAMA Dermatology. Raynaud opísal skupinu 25 pacientov, z ktorých 20 boli ženy, ktoré po vystavení chladu alebo stresu zažili zmeny farieb na rukách a nohách.
Druhy, príčiny a diagnostika
Podľa Mayo Clinic existujú dve varianty Raynaudovho ochorenia: primárne a sekundárne. Primárne Raynaudove choroby sú častejšie a zvyčajne menej závažné ako sekundárne.
„Primárne Raynaudovo začatie v mladšom veku je častejšie u žien a spája sa s rodinnou anamnézou a fajčením,“ uviedla reumatologička a asistentka klinického asistenta na New York University Langone Health Dr. Natalie Azar. Vedci si nie sú istí, čo spôsobuje primárne ochorenie Renaud, ale podľa kliniky Cleveland je asi 75% diagnostikovaných s touto chorobou ženy vo veku od 15 do 40 rokov. Ľudia, ktorí žijú v chladnejších klimatických podmienkach, sú tiež náchylnejší k primárnym Raynaudovým.
Sekundárne Raynaud sa vyskytuje v dôsledku iného ochorenia alebo zdravotného stavu, ako je lupus, reumatoidná artritída alebo syndróm karpálneho tunela. Podľa Mayo Clinic môže fajčenie a vystavenie sa určitým liekom, ako sú betablokátory, chemoterapeutické lieky alebo niektoré lieky nachladenie, tiež iniciovať sekundárne Raynaud's.
Lekári diagnostikujú Raynaudovu chorobu na základe anamnézy a symptómov pacienta a vykonania fyzického vyšetrenia. Niektorí lekári sa môžu rozhodnúť pokračovať v krvných testoch a vylúčiť iné podmienky. Lekár môže dôkladne vyšetriť kožu na spodnej časti nechtu - nazýva sa kapilároskopia na nechty, aby preskúmal deformácie, ako sú napr. Hrubé krvné cievy, ktoré by sa mohli príliš ľahko zúžiť.
Príznaky a komplikácie
Bežnými príznakmi Raynaudovho ochorenia sú podľa Nadácie Arthritis Foundation extrémna citlivosť na chlad alebo stres, znížená citlivosť a bolesť z nedostatku krvi smerujúcej do končatín, brnenie a pulzovanie, keď sa krv vracia na končatiny a zmeny farby kože. Po prvé, koža zafarbí na bielo (nazýva sa bledá) kvôli nedostatku prietoku krvi do prstov na nohách a na nohách a niekedy aj na ušiach, nose a perách. Koža potom zafarbí na modro (cyanóza), pretože kyslík opúšťajúci krv zostáva na mieste. To často vedie k bolesti v postihnutej končatine. Keď sa obnoví prietok krvi, spôsobuje to brnenie alebo pulzovanie a pokožka sa sfarbí na červeno.
Závažné prípady Raynaudovho ochorenia sú zriedkavé, ale podľa Mayo Clinic môžu viesť k komplikáciám, ako sú poškodenie tkaniva, kožné vredy (vredy) alebo dokonca gangréna (odumreté tkanivo), ak je tepna úplne zablokovaná. V najťažších prípadoch môže byť potrebná operácia nervov alebo amputácia postihnutej oblasti.
Ošetrenie
Neexistuje žiadny liek na primárne Raynaudovo ochorenie a sekundárne Raynaudovo ochorenie sa často zmierňuje liečením základného zdravotného problému. Primárne Raynaudove lieky môžu byť kontrolované udržiavaním tela v teple, znižovaním stresu, cvičením a vyhýbaním sa fajčeniu, kofeínu a liekom, ktoré obmedzujú prietok krvi. Ľudia s Raynaudom by sa mali vyhýbať priamemu kontaktu s chladom a pri vyberaní predmetov z mrazničky alebo chladničky používať hrnce, studené nápoje zakryť izolovaným rukávom a nosiť vlnené alebo syntetické ponožky.
Keď pacient začne mať príznaky Raynaudovho ochorenia, klinika Mayo odporúča tieto prostriedky: presunúť sa na teplejšie miesto, krútiť prstami a prstami na nohách, zvyšovať srdcový rytmus a prietok krvi pohybmi, ako sú napríklad široké ramenné kruhy (veterné mlyny), namáčajúce ruky alebo nohy v teplej vode, jemne masírujte ruky a nohy alebo praktizujte techniku znižovania stresu, ako je napríklad hlboké dýchanie.
Ak udržanie v teple a zníženie stresu nestačí na zmiernenie príznakov, lieky, ako sú blokátory vápnikových kanálov alebo blokátory receptorov angiotenzínu, ktoré uvoľňujú a rozširujú krvné cievy, môžu byť predpísané na zvýšenie prietoku krvi do našich rúk a nôh, povedal Azar.
Tento článok slúži iba na informačné účely a nemá za cieľ poskytovať lekársku pomoc.
