Keď žena otehotnie, keď je na pilulke alebo pri inej hormonálnej antikoncepcii, lekári často predpokladajú, že antikoncepciu správne nepoužila. Nová štúdia však naznačuje, že v niektorých prípadoch ju môžu ženské gény vystaviť riziku neplánovaného tehotenstva, aj keď správne používajú hormonálnu antikoncepciu.
Štúdia zistila, že zatiaľ čo pri hormonálnej antikoncepcii mali ženy s relatívne zriedkavou verziou génu s názvom CYP3A7 tendenciu mať nižšie hladiny hormónov v krvi potrebné na fungovanie antikoncepcie v porovnaní so ženami, ktoré mali bežnejšie verzie génu. ,
Vedci tvrdia, že gén CYP3A7 kóduje pečeňový enzým, ktorý je zvyčajne aktívny iba u plodov a je vypnutý pred narodením. Ale u niektorých ľudí zostáva gén aktívny, čo vedie k rýchlejšiemu rozkladu hormónov nájdených pri antikoncepcii, ako sú estrogén a progestín. Vedci predpokladajú, že toto rýchlejšie rozloženie môže zvýšiť riziko tehotenstva ženy počas antikoncepcie, najmä ak používa hormonálnu antikoncepciu s nízkou dávkou.
„Keď žena tvrdí, že otehotnela počas antikoncepcie, vždy sa predpokladalo, že to bola jej chyba,“ vedecká autorka štúdie Dr. Aaron Lazorwitz, odborná asistentka pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej fakulte Coloradskej univerzity v Denveri uviedol vo vyhlásení. „Tieto zistenia však ukazujú, že by sme mali počúvať našich pacientov a zvážiť, či v ich génoch nie je niečo, čo by to spôsobilo.“
Stále je potrebný ďalší výskum na potvrdenie výsledkov a nájdenie ďalších génov, ktoré môžu tiež zvýšiť riziko zlyhania hormonálnej antikoncepcie. Ale ak je to pravda, lekári by jedného dňa mohli zvážiť genetické testovanie žien na tieto gény, ak počas tehotenstva otehotnejú, uviedli vedci.
Kontrola pôrodnosti a genetika
Hormonálne antikoncepčné prostriedky sú v USA jedným z najbežnejšie predpisovaných liekov. Podľa plánovaného rodičovstva sa pri prevencii tehotenstva používajú tabletky na kontrolu pôrodnosti, ak sa používajú presne podľa pokynov, asi 99 percent. Avšak asi 9 zo 100 žien, ktoré používajú antikoncepčné tabletky, otehotnie každý rok, čo sa považuje za príčiny takých faktorov, ako sú vynechané tablety.
Len málo štúdií sa však zameralo na to, či ženské gény ovplyvňujú jej reakciu na lieky.
V novej štúdii vedci skúmali údaje od 350 zdravých žien, priemerný vek 22 rokov, ktorým bol do ich rúk vložený antikoncepčný implantát najmenej jeden rok. Prístroj uvoľňuje stálu dávku hormónu progestínu, aby sa zabránilo tehotenstvu. Vedci sa rozhodli študovať implantát u žien, aby sa ubezpečili, že účastníci dostávajú konzistentnú dávku hormónov bez toho, aby si museli pamätať na dennú pilulku (ako je tomu v prípade hormonálnych antikoncepčných tabliet).
Autori zistili, že približne 5 percent účastníkov (18 žien) malo variant génu CYP3A7 známeho ako CYP3A7 * 1C a mali hladiny hormonálnych liekov v krvi, ktoré boli v priemere o 23 percent nižšie ako účastníci s bežnejšou génový variant.
Navyše, medzi 18 ľuďmi s CYP3A7 * 1C malo päť (28%) hladinu liekov v krvi, ktoré boli pod hranicou množstva, ktoré lekári považujú za potrebné na správne fungovanie lieku.
Budúce štúdie
Vedci predpokladajú, že tieto nálezy sa budú týkať aj žien na hormonálnych antikoncepčných pilulkách, pretože hormóny v implantáte a v pilulke sú podobné a podobnosť tela sa rozkladá, uviedol Lazorwitz. Aby sa to však ukázalo, sú potrebné budúce štúdie žien na antikoncepčných tabletkách.
Ďalšou otázkou pre budúci výskum bude, či nosiče CYP3A7 * 1C, ktorí užívajú hormonálnu antikoncepciu, majú vyššiu neplánovanú mieru neplánovaných tehotenstiev.
„V tomto okamihu je priskoro tvrdiť, že nosiče CYP3A7 * 1C majú určité riziko zlyhania antikoncepcie, pretože je potrebné skutočne kvantifikovať, aké môže byť toto riziko,“ povedal Lazorwitz pre Live Science.
Okrem toho bola väčšina účastníkov správy označená ako belošská alebo hispánska / latinčina; je potrebné ďalšie štúdium ďalších žien, aby sa zistilo, či môžu byť v týchto skupinách častejšie gény, ktoré sú tiež spojené so zlyhaním antikoncepcie.
