Deti, ktoré dostávajú vakcínu proti osýpkam, príušniciam a rubeole (MMR), nie sú vystavené zvýšenému riziku autizmu, a to zahŕňa aj deti, ktoré sú niekedy považované za „vysoko rizikové“ skupiny pre neurodevelopmentálnu poruchu.
Nová štúdia, ktorá bola dnes uverejnená (4. marca) v časopise Annals of Internal Medicine, je jednou z najväčších štúdií svojho druhu doteraz. Vedci v nej skúmali záznamy o viac ako 657 000 deťoch narodených v Dánsku v rokoch 1999 až 2010, vrátane asi 6 500 detí, ktoré dostali diagnózu poruchy autistického spektra (ASD). ASD je neurodevelopetálny stav, ktorý ovplyvňuje schopnosť osoby komunikovať, komunikovať a správať sa primerane s ostatnými v sociálnych situáciách.
Štúdia dokazuje, ako mnohí predtým, než bude mať opakovane, že „by sa nemalo rozhodnúť nevakcinovať kvôli tomuto represívnemu spojeniu medzi MMR a autizmom,“ uviedol hlavný výskumný pracovník Anders Hviid, vedecký pracovník oddelenia epidemiologického výskumu. v inštitúte Statens Serum Institut v Kodani. „Existuje skutočne silná veda, že neexistuje žiadne spojenie.“
Myšlienka, že osýpková zložka vakcíny MMR by mohla byť spojená s autizmom, sa začala malou, teraz stiahnutou štúdiou z roku 1998 v časopise The Lancet. Tento výskum sa pozrel na 12 detí s vývojovými oneskoreniami a osem z nich malo autizmus. Odvtedy sa ukázalo, že vedecký vedecký pracovník mal niekoľko konfliktov záujmov: Dostal zaplatenú právna firma, ktorá chcela žalovať výrobcu vakcíny, a mal patent na „bezpečnejšiu“ vakcínu proti osýpkam, ktorú vyvinul pred tým, ako Štúdia 1998, podľa správy za rok 2011 v časopise The BMJ.
Od roku 1998 nespočetné množstvo štúdií nezistilo žiadne prepojenie medzi vakcínou MMR a autizmom, vrátane rozsiahlej štúdie z roku 2002 v The New England Journal of Medicine, ktorú Hviid uskutočnil so svojimi kolegami; tento výskum sa zameral na 537 000 detí narodených v Dánsku v rokoch 1991 až 1998. Po zverejnení tejto štúdie však Hviid počul od dotknutých rodičov a takzvaných anti-vaxxerov, ktorí sa pýtali, či by „vnímavé“ deti mohli byť po získaní autizmu vystavené riziku autizmu. Vakcína MMR.
„Videli sme príležitosť opätovne preskúmať združenie v rovnakom prostredí, ale s novými deťmi,“ povedal Hviid pre Live Science. „Pozreli sme sa aj na to, ako by sme sa mohli venovať niektorým kritikám našej pôvodnej štúdie.“
Čo študovali
V novej štúdii vedci skúmali, či vakcína MMR zvyšuje riziko autizmu u všetkých detí, okrem toho, že sa pozerajú na celkový obraz (či u MMR zvyšuje riziko autizmu), v nasledujúcich skupinách: chlapci, dievčatá, deti, u ktorých sa vyvinie „regresívny autizmus“ „keď sú staršie a deti, ktorých súrodenci majú autizmus (stav je čiastočne genetický, takže tieto deti už majú väčšie riziko rozvoja autizmu ako široká verejnosť).“
Vedci sa tiež zaoberali narodením jednotlivca, či boli prijaté ďalšie detské vakcíny a kedy, a podľa rizikových faktorov detskej choroby každého dieťaťa, uviedli vedci v štúdii.
Vedci zistili, že vo výsledkoch žiadna z podskupín, ktoré dostali vakcínu MMR, nepreukázala žiadne zvýšené riziko autizmu. Je zaujímavé, že vakcína bola dokonca spojená s mierne nižším rizikom autizmu u dievčat a detí narodených v rokoch 1999 až 2001, uviedli vedci.
Čo zvyšuje riziko autizmu?
Stále nie je jasné, čo biologické mechanizmy spôsobujú autizmus. Štúdia však zistila, ktoré skupiny boli najviac ohrozené autizmom: chlapci, deti, ktoré sa narodili nedávno (od roku 2008 do roku 2010), deti, ktoré neboli očkované skôr, a ako už bolo uvedené, tí, ktorí mali súrodencov s autizmom. Medzi ďalšie rizikové faktory patrili staršie rodičia, nízka pôrodná hmotnosť, predčasné narodenie a matka, ktorá fajčila počas tehotenstva.
Štúdia je „dobre vykonaným vyšetrením“, ktoré ukazuje, aké ďalšie štúdie mali predtým: že získanie vakcíny MMR nezvyšuje riziko autizmu u detí, uviedla Kristen Lyall, odborná asistentka na A.J. Inštitút Drexel Autism Institute na Drexel University vo Philadelphii, ktorý sa štúdie nezúčastnil.
Tento výskum tiež predstavuje „dôležitý príspevok, že očkovanie proti MMR nie je spojené s autizmom ani medzi skupinami so zvýšenou náchylnosťou na autizmus,“ uviedla Lyall v e-maile spoločnosti Live Science.
Saad Omer, profesor Centra očkovania Emory na Univerzite Emory v Atlante, ktorý sa štúdie nezúčastnil, uviedol v úvodníku uverejnenom popri štúdii, že potreba vyvrátiť protinakcinačné myšlienky stojí za to. Kým veľké epidemiologické štúdie nemusia stáť toľko ako iné výskumy, povedal, ale odvádzajú čas, aby vedci inak strávili hľadaním príčin a liečbou autizmu.
„Bez ohľadu na absolútne náklady by sa malo pamätať na náklady na príležitosť v tomto výskume: Napríklad, pokračujúce vyhodnocovanie hypotézy MMR-autizmus by mohlo prísť na úkor nevykonávania niektorých sľubnejších potenciálov“ týkajúcich sa príčin autizmu a liečby, napísal Omer v úvodníku.