Vitamín B3, tiež nazývaný niacín, je jedným z ôsmych vo vode rozpustných vitamínov B. Niacín má v tele široké využitie, pomáha pri činnostiach v tráviacom systéme, koži a nervovom systéme. Niacín, názov, z ktorého pochádza nicotinic acid vitamvsa vyskytuje v niekoľkých formách vrátane niacínamidu (nikotínamidu) a inozitolhexanikotinátu. Každá z týchto foriem má tiež rôzne použitie.
Medzi potravinové zdroje niacínu patria kvasnice, mäso, ryby, mlieko, vajcia, orechy, zelená zelenina, fazuľa a obohatené pečivo a obilniny. Ľudské telo môže tiež vyrobiť niacín z aminokyseliny tryptofánu podľa údajov National Institute of Health (NIH).
Výhody
Podľa lekárskeho centra University of Maryland, podobne ako iné vitamíny B, niacín pomáha telu rozkladať sacharidy, tuky a bielkoviny na energiu. Okrem toho hrá úlohu pri funkcii žľazy a pečene. „Niacín má úlohu pri produkcii určitých hormónov v nadobličkách a pomáha odstraňovať škodlivé chemikálie z pečene,“ uviedla spoločnosť Live Science Dr.
Niacín môže tiež zohrávať úlohu pri zlepšovaní zdravia. Podľa NIH sa tiež používa na liečbu migrénových bolestí hlavy, problémov s obehom a závratov a na zníženie hnačky spojenej s cholerou.
Niektoré štúdie zistili, že užívanie niacínu môže pomôcť pacientom s mozgovou príhodou. Keď dostali potkany s ischemickou mozgovou príhodou niacín, ich mozog rástol podľa krvavých ciev podľa vedcov v nemocnici Henry Ford v Detroite v Michigane. Ischemická cievna mozgová príhoda je spôsobená obštrukciou v krvných cievach, ktorá dodáva krv do mozgu a predstavuje 87% všetkých prípadov. Štúdia z roku 2000 uverejnená v časopise Stroke tiež používala potkany a zistila, že liečba nikotínamidom môže opraviť poškodenie mozgu spôsobené mŕtvicami.
Vitamín B3 môže byť tiež užitočný pre pacientov s rakovinou. Nedávna štúdia zistila, že nikotínamid významne znižuje výskyt nemelanómových rakovín kože u pacientov s anamnézou bazocelulárneho karcinómu alebo spinocelulárneho karcinómu.
Môže byť vhodný aj pre iné stavy pokožky. V dvojito zaslepenom pokuse Štátnej univerzity v New Yorku viedla topická aplikácia 4% niacínamidového gélu dvakrát denne počas dvoch mesiacov k podobnému zlepšeniu akné v porovnaní s 1% klindamycínového gélu.
Niacín môžu mať prospech aj tí, ktorí majú problémy s intimitou. Podľa štúdie uverejnenej v časopise Journal of Sexual Medicine sa zistilo, že vitamín B3 zlepšuje schopnosť udržať erekciu u mužov so stredne ťažkou až ťažkou erektilnou dysfunkciou.
Nedávna štúdia na zvieratách naznačovala, že niacín môže byť nápomocný pri prevencii zápalového ochorenia čriev a kolitídy. Štúdia z roku 2017 uverejnená vo vedeckých správach zistila, že u potkanov, ktorým bol podaný niacín a ktoré boli vyvolané kolitídou, bolo zaznamenané menšie poškodenie hrubého čreva ako u tých, ktoré niacín nedostávali. Autori pripisujú túto ochranu protizápalovým a antiangiogénnym účinkom niacínu. (Angiogénny znamená tvorbu a vývoj krvných ciev.)
Niacín a cholesterol
Niacín je známy tým, že znižuje hladinu LDL (zlého) cholesterolu a triglyceridov v krvi. Klinika Mayo okrem toho uviedla, že niacín by mohol zvýšiť HDL (dobrý) cholesterol o viac ako 30 percent. Preto je niacín hlavnou súčasťou liečby vysokého cholesterolu najmenej 50 rokov. Avšak rozsiahla štúdia z roku 2014 spôsobila, že niektorí odborníci v zdravotníctve tento názor prehodnotili.
Štúdia, publikovaná v The New England Journal of Medicine, skúmala kardiovaskulárne choroby vo veku 50 až 80 rokov. Už štyri roky užívali statínové lieky, ktoré boli kombinované s niacínom a laropiprantom s predĺženým uvoľňovaním, čo znižuje návaly horúčavy spojené s niacínom. Niacín nemal za následok predpokladané znížené srdcové infarkty a mozgové príhody. Tiež to bolo spojené s vyšším rizikom smrti zo všetkých príčin a závažnými vedľajšími účinkami, vrátane problémov s pečeňou, nadmerného krvácania, infekcií, straty kontroly cukru v krvi u diabetikov, dny a rozvoja cukrovky. Autori štúdie dospeli k záveru, že lekári by mali tieto nežiaduce účinky brať do úvahy pri predpisovaní niacínu a možno by sa niacín mal používať iba na liečbu závažných pacientov.
Článok z roku 2017 v časopise Journal of Clinical-Lipidology však citoval predchádzajúce štúdie, ktoré zaznamenali zníženie kardiovaskulárnych príhod u pacientov, ktorí kombinovali niacín so statínmi. Autori článku tvrdia, že je potrebný ďalší výskum, kým niacín skončí svoj názov ako základ liečby cholesterolu.
Niacínový preplach
Jedným z vedľajších účinkov užívania doplnkov niacínu je mierne návaly. Rossová to opísala ako pocit tepla, svrbenia, začervenania alebo nepríjemného pocitu pod kožou. Podľa Britského informačného centra pre drogy a otravu (Columbic Drug and Poison Information Center, British Columbia Drug and Poison Information Center) je nával horúčavy neškodný a obvykle ustúpi do jednej alebo dvoch hodín. Niektoré voľnopredajné tablety niacínu dodávajú dávku krátkou dávkou, čím je reakcia intenzívnejšia. Tablety s riadeným uvoľňovaním dodávajú vitamín pomalšie, čo znižuje intenzitu návalu. Podľa DPIC však tento typ niacínu môže u niektorých ľudí spôsobiť poškodenie pečene.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí žalúdočná nevoľnosť, črevný plyn, závraty a bolesť v ústach, hlásila NIH.
Nedostatok a dávkovanie
V Spojených štátoch a ďalších rozvinutých krajinách je nedostatok niacínu zriedkavý a zvyčajne sa vyskytuje v alkohole. Podľa Medical Center University of Maryland patrí medzi príznaky mierneho nedostatku niacínu únava, bolesť vredov, zvracanie, depresia, slabý obeh a poruchy trávenia. Závažnejší nedostatok niacínu môže spôsobiť stav nazývaný pellagra. Medzi príznaky pellagra patria tráviace ťažkosti, zapálená alebo vločková koža, hnačka a mentálne poškodenie.
Bežná odporúčaná denná dávka niacínu závisí od veku, pohlavia, zdravotných podmienok a reprodukčného stavu. Priemerná RDA pre ženy a mužov je podľa NIH 14 až 16 miligramov denne. Tí, ktorí užívajú lieky alebo majú zdravotný stav, by sa mali pred užívaním niacínu spojiť s lekárom kvôli liekovým interakciám a vedľajším účinkom.
Príliš veľa niacínu je možné, dokonca aj pre zdravých jedincov. „Pri jej užívaní musíte skontrolovať interakcie s inými liekmi a ubezpečiť sa, že testy v laboratóriách sú normálne,“ povedala Dr. Kristine Arthur, internistka v Medical Coast Memorial Medical Center vo Fountain Valley v Kalifornii. „Ak užijete príliš veľa, môžete mať vedľajšie účinky vrátane nevoľnosti, nevoľnosti v žalúdku, abnormálnych pečeňových testov, rozpadu svalov a návalu horúčavy - zvyčajne s viac ako 1 až 2 gramami denne.“
Mnoho lekárov neodporúča samoliečbu niacínom a naznačuje, že v mnohých prípadoch nie je potrebné suplementáciu. „Vitamíny rozpustné vo vode, ako napríklad komplex C a B, sú oveľa ťažšie dosiahnuť toxické úrovne z prehltnutia, ale znamená to, že ich musíme pravidelne získavať z doplnku? Vo väčšine prípadov odpoveď nie je,“ uviedla David Greuner, riaditeľ a spoluzakladateľ spoločnosti NYC Surgical Associates. Väčšina ľudí je schopná získať dostatok niacínu prostredníctvom zdravej výživy.
