Štítna žľaza je motýľovitá žľaza, ktorá sa ovinie okolo hrdla a je súčasťou endokrinného systému tela. Podľa štúdie z roku 2017 uverejnenej v časopise Journal of American Medical Association (JAMA) sa medzi rokmi 1975 a 2013 prípady diagnostikovanej rakoviny štítnej žľazy ročne viac ako strojnásobili.
„Aj keď predávkovanie môže byť dôležitou súčasťou tejto pozorovanej epidémie, jasne to nevysvetľuje celý príbeh,“ uviedla Dr. Julie Sosa, jedna z autorov novej štúdie a vedúca endokrinnej chirurgie na Duke University v Severnej Karolíne.
Americká spoločnosť pre rakovinu odhaduje, že v roku 2017 bude v USA v roku 2017 vzniknúť 56 870 nových prípadov rakoviny štítnej žľazy (42 470 žien a 14 400 mužov) a približne 2 010 úmrtí. Až 60 percent ľudí s ochorením štítnej žľazy si neuvedomuje, že problém je podľa Americkej asociácie štítnej žľazy.
Druhy
Podľa Národného inštitútu pre rakovinu existujú štyri typy rakoviny štítnej žľazy: papilárna, folikulárna, medulárna a anaplastická.
Papilárna rakovina je najbežnejšou formou rakoviny štítnej žľazy, po ktorej nasleduje folikulárna rakovina. Podľa EndocrineWeb je však folikulárna rakovina považovaná za malígnu alebo agresívnejšiu ako papilárna. Oba typy sa tvoria vo folikulárnych bunkách štítnej žľazy. Väčšina tkaniva štítnej žľazy pozostáva z folikulárnych buniek, ktoré podľa Johns Hopkins Medicine Medicine vylučujú tyroidné hormóny obsahujúce jód, tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).
Rakovina medúzy sa tvorí v C bunkách štítnej žľazy, ktoré tvoria hormón kalcitonín. Zatiaľ čo iné typy rakoviny štítnej žľazy majú tendenciu pomaly sa tvoriť, anaplastický je zriedkavou formou agresívnej rakoviny štítnej žľazy.
Príčiny a príznaky
Príčiny rakoviny štítnej žľazy sa líšia. Podľa Národného onkologického ústavu môže byť prenášaná geneticky alebo môže byť spôsobená ožarovaním hlavy alebo krku ako dieťa.
„Ženy sú obzvlášť ohrozené problémom so štítnou žľazou,“ uviedla Dr. Jerome M. Hershman, profesorka medicíny na David Geffen School of Medicine v UCLA a autorka sekcií štítnej žľazy v príručke Merck. „U jednej z ôsmich žien sa v priebehu života vyvinie porucha štítnej žľazy - to je päť až osemkrát vyššia miera ako u mužov.“
Porucha funkcie štítnej žľazy, napríklad nádory na rakovinu, môže spôsobiť celý rad problémov v ľudskom tele.
„Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú celý rad životne dôležitých funkcií tela vrátane srdcového rytmu, udržiavania pokožky, rastu, regulácie teploty, plodnosti a trávenia,“ uviedol Hershman.
Niektoré príznaky, ktoré môžu byť spôsobené rakovinou štítnej žľazy, sú bolesť krku, chrapľavý hlas a zväčšené lymfatické uzliny. Opuch v oblasti alebo zhluky však nemusí byť nevyhnutne príznakom rakoviny.
„Až 70 percent žien stredného veku a 40 až 50 percent mužov stredného veku má štítnu žľazu, povedala Dr. Melanie Goldfarbová, endokrinní chirurgka a riaditeľka Endokrinného nádorového programu v Providence Saint John's Health Center v Santa Monice, Kalifornia a pomocný profesor chirurgie v Cancer Institute John Wayne v Santa Monike. „Môžete sa tiež narodiť s kusom navyše, ktorý je rovnako vysoký ako základ vášho jazyka.“
Diagnóza
Existuje veľa spôsobov, ako lekár môže diagnostikovať rakovinu štítnej žľazy. Fyzickým vyšetrením bude spravidla prvý krok. Lekár bude hľadať zmeny v žľaze a opýtať sa na rodinnú anamnézu a vystavenie žiareniu. Ďalej môžu byť nariadené krvné testy, aby sa zistilo, či štítna žľaza funguje správne. Podľa kliniky Mayo sa môže na potvrdenie diagnózy nariadiť biopsia, zobrazovacie testy a testy genetickej poruchy na potvrdenie diagnózy.
Liečba
V mnohých prípadoch zahŕňa liečba rakoviny štítnej žľazy chirurgické odstránenie celej žľazy. Zdravotníci sa niekedy rozhodnú odstrániť iba časť žľazy. Úplné alebo čiastočné odstránenie štítnej žľazy sa nazýva tyreoidektómia.
Podľa Mayo Clinic môžu byť lymfatické uzliny tiež odstránené, aby sa skontrolovala na infekciu. Rádioaktívny jód, rádioterapia, injekcia rakoviny alkoholom, lieková terapia alebo chemoterapia sa môžu tiež objednať ako liečba.
Ak je štítna žľaza odstránená, pacientovi bude predpísaný liek na hormón štítnej žľazy nazývaný levotyroxín. Toto je zvyčajne malá tabletka, ktorá sa užíva každý deň po zvyšok života osoby. Levotyroxín poskytuje hormóny, ktoré by štítna žľaza produkovala, keby boli stále neporušené. Tiež potláča produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý pochádza z hypofýzy. Je to dôležité, pretože vysoké hladiny TSH môžu stimulovať rast zvyšných rakovinových buniek.
