Ďalšia nedávna smrť s vysokým profilom bola spôsobená aj nervovým činiteľom - nervový agent VX bol vo februári zabitý Kim Jong-nam, nevlastného brata severokórejského vodcu Kim Jong-una. Čo presne sú tieto smrtiace chemikálie a aký druh ošetrenia môže zachrániť tých, ktorí boli vystavení?
Nervové látky sú vysoko jedovaté chemikálie, ktoré môžu zasahovať do signalizácie nervového systému, podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Existuje niekoľko typov, ale najznámejším nervovým činiteľom je pravdepodobne sarin, ktorý prvýkrát získal rozšírené uznanie po tom, čo ho kultúrny zánik Aum Shinrikyo použil počas útokov na metro v Tokiu v roku 1995, pri ktorých zahynulo 12 ľudí.
Pri nedávnom útoku na sarku sýrska vláda v roku 2013 nasadila plyn na predmestiach Damašku a podľa údajov The New York Times zabila viac ako 1 000 ľudí. Po tomto útoku sýrsky prezident Bashar al-Assad vyhlásil, že by prepadol sýrskym chemickým zbraniam a zničil výrobné a skladovacie zariadenia v krajine.
Medzi ďalšie nervové látky patrí soman a tabun, čo sú podľa CDC číre, bezfarebné bez chuti, ktoré majú jemnú ovocnú vôňu. Pri zahrievaní sa môžu z nich stať výpary.
Sarin, soman a tabun sú všetky založené na insekticídoch, ktoré boli vyvinuté v 30. a 40. rokoch 20. storočia. Tieto pesticídy, ako aj nervové látky patria do triedy chemikálií nazývaných organofosfáty. Nervové látky a insekticídy pôsobia podobným spôsobom, ale ovplyvňujú telo na rôznych miestach, hoci príznaky sa prekrývajú, povedal Dr. Lewis Nelson, predseda urgentnej medicíny na Rutgers New Jersey Medical School.
Ako fungujú
Organofosfátové pesticídy a nervové činidlá sa viažu na enzým, ktorý vypína nervovú signalizačnú molekulu acetylcholín. Bez toho, aby sa enzým vypol, acetylcholín bude aj naďalej „agresívne“ stimulovať určité receptory na nervových bunkách, uviedol Nelson pre agentúru Live Science.
Organofosfátové pesticídy sa však viažu na tento enzým v žľazách, čo spôsobuje veľké uvoľňovanie tekutín. Ľudia vystavení týmto pesticídom môžu mať nadmerné slinenie, slzy a pot, hnačky, močenie, malé (zúžené) zreničky a pľúcny edém, čo je stav spôsobený tekutinou v pľúcach, čo môže viesť k smrti.
Na rozdiel od toho majú organofosfátové nervové látky tendenciu zameriavať sa na enzým v neuromuskulárnych uzloch tela, kde sa nervy stretávajú so svalmi. Keď nervové činidlá deaktivujú enzým, ktorý vypína acetylcholín, môže sa vo svaloch nahromadiť acetylcholín, čo môže viesť k nadmernému zášklbu, povedal Nelson.
„Niektorí ľudia to popisujú ako vrece červov,“ povedal Nelson pre Live Science. „Získate tieto malé pohyby všetkých svalov vo vašom tele. Potom, po jednej alebo dvoch minútach, sa váš sval ochrne,“ a nedokážete ovládať svaly potrebné na dýchanie, povedal.
Nadmerne aktívny acetylcholín v mozgu môže tiež viesť k záchvatom, povedal Patrick Forcelli, pomocný profesor farmakológie na Georgetown University Medical Center, už predtým spoločnosti Live Science.
Dostupné procedúry
Nervové činidlá pracujú rýchlo a často spôsobujú príznaky behom niekoľkých minút. Ak sú ľudia vystavení účinkom nervových látok, mali by sa sami okamžite dekontaminovať - to znamená, vyzliecť si ich a umyť kožu mydlom a vodou, povedal Nelson. Môžu tiež vypláchnuť oči vodou a v ústach kloktať vodu, povedal.
Ak je osoba ochrnutá, správca im môže dať kyslíkovú masku pripojenú k zariadeniu, ktoré im pomôže dýchať, povedal Nelson. Ošetrovatelia, ktorí nie sú náležite chránení, sa však môžu náhle stať obeťami kontaktu s pokožkou s postihnutou osobou alebo dýchaním nervového agenta.
Ak niekto vdýchol nervové činidlo, protijed môže pomôcť, povedal Nelson. Jedno antidotum, nazývané atropín, blokuje receptory acetylcholínu, čím bráni nadmernej stimulácii. Ďalší, známy ako pralidoxím alebo 2-PAM, odstraňuje organofosfát z enzýmu, ktorý zastavuje tvorbu acetylcholínu.
Aby však fungoval, atropín aj pralidoxím sa musia podať rýchlo, približne do 10 minút po expozícii, Nelson povedal.
„Ak nebude okamžite k dispozícii, bude už skoro neskoro,“ povedal Nelson.
