Keď sa žena prebudila zo svojej upokojenia, cítila úzkosť a začala plakať.
To nie je atypické, vzhľadom na okolnosti: Žena, pacientka s epilepsiou, prešla bdelým chirurgickým zákrokom na otvorenom mozgu na Lekárskej fakulte Univerzity Emory. Jej hlava bola zaistená na svojom mieste a jej mozog bol odhalený. Potrebovala však zostať nahor pre svoju vlastnú bezpečnosť - aby s ňou lekári mohli počas operácie hovoriť, a tak sa uistiť, že nezasahujú do iných oblastí mozgu, ktoré sa podieľajú na jazykových znalostiach.
Lekári zvyčajne používajú kombináciu sedácie a rozptýlenia, aby udržali pacientov v pokoji počas bdelého chirurgického zákroku s otvoreným mozgom; tento prístup však nie vždy funguje. Ak to tak nie je, pacientom hrozí panikárenie a pohybovanie ich hlavami alebo dokonca dosahovanie rúk smerom k odhalenému mozgu.
Tentoraz sa lekári pokúsili o nový prístup: Žena sa rozosmiala. A podľa nedávnej správy o svojom prípade, zverejnenej online 27. decembra 2018, v The Journal of Clinical Investigation, to fungovalo.
Smiech pri operácii
Samozrejme nie je také ľahké rozosmiať človeka pri prebudení z otvoreného mozgu, ako povedať naozaj dobrý vtip. Namiesto toho lekári podľa správy išli priamo k zdroju: mozgu. Na vyvolanie smiechu stimulovali špecifickú oblasť v dlhom zväzku chvostov mozgových buniek, ktoré bežia od prednej časti mozgu dozadu. Nasledujúce smiech pomohlo upokojiť ženu po celú dobu operácie.
„Okamžite mala hlbokú úľavu, bola šťastná, bola schopná komunikovať a bola schopná vtipkovať,“ uviedla autorka správy o prípadu, senior doktorka Dr. Jon Willie, neurochirurgka na lekárskej fakulte Univerzity Emory. Willie bol jedným z chirurgov, ktorí operovali so ženou.
V skutočnosti, keď lekári vyskúšali tento typ stimulácie u dvoch ďalších pacientov s epilepsiou (ktorí mali implantované elektródy do mozgu na sledovanie ich záchvatov, ale nepodstúpili sa pri brušnej operácii mozgu), našli konzistentné výsledky - stimulujú túto oblasť mozgu spôsobil pocit pohody a zmiernil úzkosť, povedal Willie Live Science.
Lekári zacieľovali na časť mozgu nazývanú zväzok cingula. Zväzok je tvorený bielou hmotou - časti mozgu tvorené chvostmi mozgových buniek alebo axónmi, ktoré signály prechádzajú. Cingulum zväzok spája s mnohými časťami mozgu, ktoré koordinujú emócie.
Willie povedal, že v predchádzajúcich štúdiách, v ktorých sa lekári pokúšali stimulovať určité časti mozgu, sa lekári zvyčajne zameriavali na sivú hmotu, čo je oblasť mozgu, ktorá obsahuje telá mozgových buniek. Niektoré z týchto minulých štúdií však netvrdili výsledky, ktoré boli také silné a konzistentné ako tie, keď stimulovali bielu hmotu.
Berú na vedomie bielu hmotu ako kmeň stromu a sivú hmotu ako konáre a listy, povedal Willie. Stimuláciou väčšej časti štruktúry majú lekári lepší prístup k väčším funkciám mozgu.
Fausto Caruana, neurovedec z Parmskej univerzity v Taliansku, ktorý nebol súčasťou tejto novej štúdie, vykonal pred niekoľkými rokmi podobné testy a zistil, že stimulácia oblastí šedej hmoty hneď vedľa tohto zväzku tiež úspešne vyvolala smiech a emócie. ktoré prichádzajú s tým.
Vedci už dlho mysleli, že táto oblasť mozgu sa podieľa iba na ovládaní svalov, ktoré pri smiechu ťahajú strany úst nahor, a že to nemá nič spoločné s emóciami.
„Pred niekoľkými rokmi nebol nikto pripravený uveriť“, že zväzok cingula a šedá hmota okolo neho tiež zohrávali úlohu v emóciách, uviedla Caruana Live Science.
Nová štúdia „sa zdá, že podporuje a dokonca využíva túto myšlienku“, že stimulácia tejto oblasti mozgu vyvoláva smiech aj emócie, ktoré s tým súvisia.
Caruana však poznamenal, že nevyhnutne nesúhlasí s názorom, že stimulácia bielej hmoty je lepšia ako stimulácia šedej hmoty. Biela hmota, podobne ako zväzok drôtov prechádzajúcich po zemi, je „špinavá“ a spôsobuje, že „je oveľa ťažšie pochopiť pôvod signálu,“ uviedol. Ktoré drôty sa pripájajú k akému zariadeniu?
Pretože tento zväzok drôtov prechádza toľkými rôznymi oblasťami mozgu, Willie a jeho tím chceli zistiť, či stimulácia konkrétneho miesta, na ktoré sa pozerali, nespôsobila nejaké vedľajšie účinky. Nenašli dôkaz, že takáto stimulácia poškodzuje duševný stav pacientov, povedal Willie. U jedného zo svojich pacientov však našli jeden „vedľajší účinok“: oneskorenie pri sťahovaní úloh zo zoznamu. Po ukončení stimulácie však účinok zmizol.
„Dúfam, že jedného dňa budeme mať menej invazívny typ stimulácie,“ povedal Willie. V skutočnosti by takáto stimulácia mohla jedného dňa dokonca pomôcť pri úzkosti a depresii, dodal.
