Žlčník je orgán, ktorý je súčasťou ľudského žlčového systému, ktorý sa podieľa na výrobe, skladovaní a preprave žlče. Žluč je žltohnedá tekutina, ktorá sa vyrába v pečeni a používa sa na štiepenie a trávenie tukových potravín v tenkom čreve.
Žlčník nie je nevyhnutne potrebný na prežitie človeka, pretože podľa britskej národnej zdravotníckej služby môže žlč dostať do tenkého čreva iným spôsobom. Niektoré problémy spojené so žlčníkom sú žlčníkové kamene, záchvat žlčníka a ochorenie žlčníka. Bolesť žlčníka je podľa agentúry MedicineNet zvyčajne spôsobená biliárnou kolikou, žlčníkovými kameňmi, cholecystitídou, pankreatitídou a cholangitídou.
Žlčové kamene
Žulové kamene sú trochu bežné. Podľa Národného inštitútu pre diabetes a tráviace a obličkové choroby (NIDDKD) má v skutočnosti až 20 miliónov Američanov žlčové kamene. Podľa Svetovej organizácie pre gastroenterológiu však spôsobuje problémy iba asi 20 percent z týchto kameňov.
Žlčové kamene sú stuhnuté častice látok v žlči. Vyrábajú sa z „kombinácie žlčových solí, cholesterolu a bilirubínu“, povedal Jordan Knowlton, moderný registrovaný zdravotný sestra v nemocnici pre zdravotné lode University of Florida. Podľa The Oregon Clinic môžu byť žlté kamene také malé ako zrnko piesku alebo veľké ako golfová loptička.
„Žlčové kamene môžu byť bolestivé a spôsobiť prekážku,“ povedal Knowlton. „V závislosti od toho, kde je prekážka, spôsobuje celý rad problémov: obštrukcia žlčníka (cholecystitída), obštrukcia žlčových ciest (žltačka) a obštrukcia pankreasu (pankreatitída).“ Žlčové kamene môžu blokovať žlčníkové žľazy tak, že žlč nemôže preniknúť do tenkého čreva tak efektívne, čo môže zabrániť žlučníku vo výkone svojej práce a môže viesť k ďalším chorobám žlčníka.
Knowlton vysvetlil, že zatiaľ čo väčšina žlčových kameňov prechádza sama o sebe, niektoré vyžadujú menšiu procedúru alebo dokonca operáciu. „Diagnózu môžu diagnostikovať laboratóriá, ultrazvuk alebo Hida,“ uviedla.
Podľa Mayo Clinic faktory, ktoré prispievajú k riziku žlčníkových kameňov, sú obezita, diéta s vysokým obsahom tukov alebo s vysokým obsahom cholesterolu, cukrovka a užívanie liekov s estrogénom. Ženy, ľudia nad 60 rokov, domorodí Američania a Mexičania-Američania sú tiež vystavení vyššiemu riziku.
Žlčník útok
Žlčové kamene môžu podľa Národných zdravotníckych inštitútov (NIH) spôsobiť náhlu bolesť, ktorá sa nazýva útok žlčníka. Útoky žlčníka sú zvyčajne výsledkom žlčníka blokujúceho žlčové cesty, čím sa zvyšuje tlak v žlčníku. Zvyčajne sa vyskytujú skoro po jedle, najmä pri ťažkých jedlách. Podľa NIH môžu trvať jednu až niekoľko hodín alebo, podľa Mayo Clinic, iba niekoľko minút. University of Maryland Medical Center uvádza nasledujúce príznaky záchvatu žlčníka: nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla a bolesť predovšetkým v pravej hornej časti brucha. Bolesť môže byť akútna alebo nudná a môže ju sprevádzať žltačka. Tieto príznaky môžu trvať od 15 minút do niekoľkých hodín.
Kalifornská univerzita v San Franciscu, chirurgická klinika, zdôraznila, že príznaky infarktu žlčníka môžu byť podobné príznakom infarktu a iných stavov, preto je dôležité, aby ste si overili správnu diagnózu.
Ochorenie žlčníka
Existuje niekoľko druhov chorôb žlčníka:
cholecystitída je najbežnejším typom choroby žlčníka a často to, čo lekári spájajú s touto vetou. Knowlton to opísal ako „zápal žlčníka“. Je to spôsobené žlčovými kameňmi, ktoré bránia v potrubí do tenkého čreva. Okrem bolesti v pravom hornom rohu brucha, podľa Knowltona, spôsobuje cholecystitída aj rôzne príznaky, vrátane horúčky, pozitívneho Murphyho príznaku, nevoľnosti a zvracania. "Liečba závisí od závažnosti príznakov ... to sa často dá zvládnuť odpočinkom a antibiotikami, ale v závažných prípadoch je definitívna liečba chirurgia."
Kalcitózna cholecystitída je najbežnejším typom cholecystitídy a predstavuje asi 95 percent všetkých prípadov. Toto sa stane, keď sa cystická trubica špecificky zablokuje žlčovým kameňom alebo typom žlče nazývanej žlčový kal.
Podľa NIH sa po niekoľkých záchvatoch bolesti môže vyskytnúť chronická cholecystitída. Zahŕňa to zmenšenie žlčníka a stratu funkcie.
„Tí, ktorí sú náchylní na ochorenie žlčníka, zvyčajne spadajú do kategórie„ 5 F “: spravodlivé, tučné, 40, ženské a nadúvajúce sa!“ povedal Knowlton.
choledocholitiáza je podľa Penn Medicine „prítomnosť aspoň jedného žlčového kameňa v spoločnej žlčovej sústave“. Môže blokovať tok žlče a spôsobiť zapálenie alebo rozšírenie žlčníka.
Ochorenie žlčníka podľa lekárskeho centra University of Maryland sa vyskytuje bez prítomnosti žlčových kameňov. Stáva sa to, keď svaly žlčníka alebo chlopňa nefungujú správne a často sa vyskytujú u pacientov, ktorí trpia inými vážnymi poruchami.
cholangitída je zápal v bežných žlčových cestách. Podľa Centra pre tráviace choroby Lekárskej univerzity v Južnej Karolíne je najčastejšou príčinou ukladanie žlčových kameňov do žlčových ciest, hoci tento stav môže byť spôsobený aj bakteriálnymi infekciami, blokádami spôsobenými lekárskymi procedúrami a nádormi.
Rakovina žlčníka je podľa Mayo Clinic relatívne zriedkavý. Môže byť ťažké diagnostikovať, pretože jej príznaky sú podobné ako iné ochorenia žlčníka (nevoľnosť, vracanie, žltačka, horúčka).
Polypy žlčníka sú lézie alebo výrastky v žlčníku, ktoré sú podľa Healthline zvyčajne neškodné a nemajú príznaky. Centrum pre pankreatické a biliárne choroby Univerzity v južnej Kalifornii však varuje, že môžu byť občas rizikovým faktorom pre rakovinu žlčníka.
gangréna je výsledkom neprimeraného prietoku krvi a môže sa vyvinúť v žlčníku, ak sa akútna cholecystitída nelieči. NIH uvádza nasledujúce príznaky: zmätenosť, horúčka, plyn v tkanivách pod kožou, pocit choroby, nízky krvný tlak a pretrvávajúca bolesť.
abscesy vyskytujú sa, keď sa žlčník dostane do zápalu hnisom. Podľa časopisu The New York Times sa môže ako gangréna vyskytnúť ako komplikácia akútnej cholecystitídy.
Chirurgia a odstránenie žlčníka
Podľa Mayo Clinic lekári pri zaobchádzaní so žlčníkovými kameňmi často odporúčajú odstrániť žlčník pomocou chirurgického zákroku. Ak sa problém netýka žlčových kameňov, antibiotiká sú často prvou liečbou. Ak však problém pretrváva, žlčník sa často chirurgicky odstráni. Podľa agentúry Brattleboro Memorial Hospital každý rok prechádza odobratím žlčníka približne pol milióna ľudí.
Najbežnejšou a najmenej invazívnou metódou odstránenia žlčníka je laparoskopická operácia. NIH vysvetlil, že pri tomto postupe chirurg urobí tri alebo štyri malé diery v bruchu, vloží laparoskop - dlhú trubicu s kamerou - a potom odstráni žlčník pomocou malých chirurgických nástrojov.
Ak nie je možné vykonať laparoskopický chirurgický zákrok, lekár môže odstrániť žlučník prostredníctvom otvoreného brušného chirurgického zákroku podľa NIH.
Obe formy chirurgického zákroku sa uskutočňujú v celkovej anestézii.
Diéta pre zdravý žlčník
Udržiavanie zdravej výživy a telesnej hmotnosti vedie dlhá cesta k udržaniu zdravého žlčníka. „Mali by ste jesť vyváženú stravu s ovocím, zeleninou, chudým mäsom a vlákninou,“ odporučil Knowlton. Podľa New Health Guide, potravín, ktoré sú zvlášť vhodné pre žlčník sú:
Čerstvé ovocie a zelenina bohaté na vlákninu: Medzi vynikajúce patria avokáda, brusnice, bobule, hrozno, uhorky a repa. Brokolica, paprika a pomaranče majú vysoký obsah vlákniny a vitamínu C, ktoré v prípade ich nedostatku môžu prispieť k žlčovým kameňom. Ovocie bohaté na pektín - napríklad jablká, jahody a citrusové plody - môže tiež pomôcť. Reďkev je úžasná voľba, pretože zvyšuje tok žlče, ale tí, ktorí už trpia problémami so žlčníkom, by ich nemali jesť príliš veľa.
Chudé mäso, ryby a hydina: Najmenej mastné kusy sú bedrá alebo „kolá“ podľa New Health Guide. Akýkoľvek druh rýb, bravčového, jahňacieho a kuracieho mäsa bez kože je tiež dobrou voľbou.
Celé zrniečka: Patria sem ovos, otruby a hnedá ryža. Vyskúšajte chleby a obilniny, ktoré obsahujú celé, rôzne zrná a vysoké množstvo vlákniny.
Nízkotučné mliečne výrobky: Venujte pozornosť obsahu tuku v akomkoľvek type mliečnych potravín.
Kofeínovaná káva a alkohol: Štúdie v skutočnosti ukázali, že mierne množstvá alkoholu (alebo zvyčajne dvoch nápojov denne) z kávy alebo kofeínu môžu znižovať riziko vzniku žlčových kameňov. Kofeín z iných zdrojov ako káva, ako je čaj a sóda, sa nepreukázal priaznivo.
Veľa vody: RawPeople.com odporúča tento, zdôrazňujúc, že hydratácia je nevyhnutná na udržanie správneho množstva vody v žlči.
orechy: Porota je stále na orechoch. Podľa štúdie Everyday Health niektoré štúdie ukázali, že jesť arašidy alebo orechy, ako sú mandle a vlašské orechy, môže pomôcť predchádzať žlčovým kameňom, ale je dôležité jesť príliš veľa, pretože orechy majú vysoký obsah tuku.
Pomôcť môže aj udržanie určitých potravín. „Vyvarujte sa mastných, vyprážaných jedál a obmedzte alkohol!“ varoval Knowlton. Podľa príručky New Health Guide sú niektoré ďalšie potraviny, ktorých sa treba vyvarovať:
Sladidlá, cukor a rafinované uhľohydráty: Patria sem kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy a rafinované cukry, napríklad cukry nachádzajúce sa v sušienkach, sódy a jedlách zo snackov.
Mrazené alebo konzervované ovocie a zelenina: Môžu mať prísady, ktoré sťažujú žlučníku vykonávať jeho prácu.
Potraviny z bielej múky: Patria sem biely chlieb, cestoviny a veľa zákuskov.
Spracované občerstvenie: Zemiakové lupienky, sušienky, koláče - takmer akékoľvek zabalené občerstvenie je pre vaše telo zlé.
Potraviny s vysokým obsahom tuku: Vyvarujte sa vyprážaniu potravín, mastných kúskov mäsa, mliečnych výrobkov z plnotučného mlieka a potravín, ktoré sú vysoko spracované.
Veľmi nízkokalorická strava: To zvyčajne znamená jesť menej ako 1 000 kalórií denne. Tieto diéty môžu zvýšiť tvorbu žlčových kameňov.
Poznámka editora: Ak chcete získať viac informácií o tejto téme, odporúčame nasledujúcu knihu:
Časti ľudského tela
Systémy ľudského tela
