Podľa dvoch nových správ mohli tri deti v Číne uzavrieť nový koronavírus v lone krátko pred narodením.
Odborníci však tvrdia, že dôkazy v týchto prípadoch nie sú presvedčivé a nedokazujú, že nový koronavírus, SARS-CoV-2, môže počas tehotenstva prejsť z matky na dieťa.
V jednej správe lekári z nemocnice Renmin z univerzity Wu-chan v čínskom meste Wu-chan opisujú prípad ženy, ktorá porodila niekoľko týždňov potom, čo bola hospitalizovaná pre COVID-19, čo je choroba spôsobená novým koronavírusom. Dievčatko bolo porodené cisárskym rezom a matka mala na sebe masku N95 a nedržela dieťa podľa správy uverejnenej dnes (26. marca) v časopise JAMA. Novonarodený bol okamžite v karanténe, ale nevykazoval žiadne príznaky.
- Koronavírus: Živé aktualizácie
- Aké sú príznaky?
- Aký smrtiaci je nový koronavírus?
- Ako dlho vydrží vírus na povrchoch?
- Existuje liek na COVID-19?
- Ako sa porovnáva so sezónnou chrípkou?
- Ako sa šíri koronavírus?
- Môžu ľudia šíriť koronavírus po tom, ako sa zotavia?
Dve hodiny po narodení testy ukázali, že dieťa malo zvýšené hladiny dvoch typov protilátok proti SARS-CoV-2. Tieto protilátky sú známe ako IgG a IgM. Aj keď je známe, že protilátky IgG prechádzajú z matky na dieťa počas tehotenstva, protilátky IgM sú príliš veľké na to, aby prešli placentou, podľa redakčného článku, ktorý je súčasťou správy. „Možno teda predpokladať, že„ detekcia novorodenca odráža produkciu plodu po infekcii maternice “, uviedla redakcia.
Dojčatá tiež mali zvýšené hladiny chemikálií imunitného systému nazývaných cytokíny, ako aj biele krvinky, čo môžu byť príznaky infekcie.
Kriticky však bolo, že dieťa opakovane testovalo negatívny nález na samotný vírus SARS-CoV-2. To znamená, že nie je jasné, či bolo dieťa skutočne nakazené vírusom, alebo či by mohlo existovať ďalšie vysvetlenie pozitívneho výsledku IgM.
V druhej správe, ktorá bola uverejnená aj v JAMA 26. marca, lekári z nemocnice Zhongnan na Univerzite Wu-chan analyzovali vzorky krvi od šiestich novorodencov a hľadali protilátky proti SARS-CoV-2. Zistili, že päť detí malo zvýšené hladiny IgG, a dve deti mali zvýšené hladiny IgM, ako dieťa v prvej správe. Ale žiadne z týchto detí nebolo pozitívnych na SARS-CoV-2.
Jedným z vysvetlení okrem infekcie SARS-CoV-2 by mohlo byť, že placenty matiek boli nejakým spôsobom poškodené alebo abnormálne, čo umožnilo IgM protilátkam prechádzať placentou k deťom, napísali autori z nemocnice Zhongnan.
Je tiež dôležité si uvedomiť, že testy IgM môžu byť náchylné k falošne pozitívnym aj falošne negatívnym výsledkom a podľa redakcie sa zvyčajne nepoužívajú na diagnostikovanie infekcií získaných in utero.
„Aj keď si tieto dve štúdie zaslúžia dôkladné vyhodnotenie, pred provokatívnymi nálezmi, ktoré uviedli, je možné použiť definitívne dôkazy, ktoré môžu byť použité na radu tehotným ženám, že ich plodom hrozí vrodená infekcia SARS-CoV-2,“ uzavrel redakčný príspevok.
Začiatkom tohto mesiaca dieťa v Londýne údajne malo pozitívny test na SARS-CoV-2 minúty po narodení matke s COVID-19. V takom prípade je však stále nejasné, či vírus prešiel na dieťa počas alebo bezprostredne po narodení.
Predbežná štúdia deviatich tehotných žien s COVID-19 okrem toho nezistila žiadne dôkazy o prechode SARS-CoV-2 z matky na dieťa v lone.
