Naši predkovia z dávnych čias trpeli opakujúcimi sa záchvatmi malárie, smrteľnými tuberkulóznymi infekciami, neustálymi prepuknutiami syfilis a ranami, ktoré sa nikdy nezhojili baktériami. Ale vyzbrojení očkovacími látkami a antibiotikami sa môžu dnešní ľudia vyhnúť týmto chorobám a mnohým ďalším prenosným chorobám alebo ich liečiť - choroby spôsobené infekčnými pôvodcami, ktoré sa môžu prenášať medzi ľuďmi alebo zo zvierat na ľudí.
V súčasnosti väčšina ľudí nezomrie na prenosné choroby, ale skôr na tie, ktoré nemožno preniesť na iných ľudí. Každý rok zomrie na kardiovaskulárne ochorenie, rakovinu, ochorenie dýchacích ciest, cukrovku alebo iné chronické ochorenie asi 41 miliónov ľudí; Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (World Health Organization) sú neinfekčné choroby celosvetovo viac ako 70% všetkých úmrtí.
Z definície vyplýva, že neinfekčné choroby vznikajú skôr z kombinácie genetických faktorov, faktorov životného prostredia a životného štýlu než z prenosu baktériami, hubami alebo vírusmi. V posledných rokoch si však vedci uvedomili, že zbierka mikróbov, ktoré sa plazia v ľudskom tele a na ňom, známe ako mikrób, má veľký vplyv na naše zdravie. Je možné, že neprenosné choroby môžu skutočne prenášať medzi ľuďmi prostredníctvom mocného mikrobiómu?
Niektorí vedci si myslia, že odpoveď je áno.
súvisiace: Mohli by ľudia žiť bez baktérií?
Zaujímavá hypotéza
Spoločenstvá mikróbov sa nachádzajú v ľudskom tele a výskum naznačuje, že tieto chyby pomáhajú riadiť fungovanie rôznych fyziologických systémov vrátane metabolizmu, trávenia a imunitnej obrany. Vedci zatiaľ úplne nechápu, čo odlišuje zdravý mikrobiom od nezdravého, ale zdá sa, že určité choroby sú spojené s bakteriálnou nerovnováhou v tele.
Napríklad ľudia s diabetom, zápalovým ochorením čriev a kardiovaskulárnymi chorobami majú tendenciu hostiť v črevách inú kolekciu ako baktérie bez chorôb. Podľa správy uverejnenej 16. januára v časopise Science. Dokument naznačuje, že zdraví ľudia by mohli potenciálne „postihnúť“ aspekty týchto ochorení vystavením týmto zmiešaným mikróbom.
„Je to radikálna myšlienka myslieť si, že by mohla byť v skutočnosti prenosná, a dáva nám úplne nový spôsob myslenia na tieto choroby,“ autor B. Brett Finlay, mikrobiológ na University of British Columbia vo Vancouveri, povedal spoločnosti Live Science v e-mailom. Niekoľko nedávnych štúdií viedlo Finlaya a jeho kolegov k formulácii tejto hypotézy, ale štúdia z roku 2019 vykonaná na Fidži skutočne „prevrátila váhy“, uviedol.
V tejto štúdii vedci zozbierali vzorky slín a stolice od asi 290 ľudí žijúcich v tesnej blízkosti, aby určili typy baktérií, ktoré sa objavili v ich ústach a vnútornostiach. Výsledky uverejnené v marci 2019 v časopise Nature Microbiology odhalili odlišné vzorce prenosu baktérií v každej komunite, najmä medzi ľuďmi žijúcimi v tej istej domácnosti. Zatiaľ čo matky a ich deti zdieľali veľa mikróbov, zdá sa, že mikrobiómy manželov zdieľajú najviac podobností. Tím mohol dokonca predpovedať, ktorí účastníci štúdie boli spárovaní ako pár na základe svojich mikrobiómov.
Štúdia na Fidži naznačuje, že medzi ľuďmi môžu byť prenášané aspoň niektoré prvky mikrobiómu. Ale mohli by prenášané chyby skutočne viesť k chorobe? Docela pravdepodobne.
Napríklad manželia / manželky ľudí s cukrovkou 2. typu majú väčšiu šancu na rozvinutie choroby do jedného roka od diagnózy svojho partnera, poznamenal Finlay. Na zvieracom modeli ochorenia sa u myší bez zárodkov vyvinuli diabetické príznaky po prijatí bakteriálnej fekálnej transplantácie fekálie od chorej myši. Podobné trendy sa objavili pri zápalových ochoreniach čriev, a to u ľudských manželov i zvieracích modelov.
Dokonca aj kardiovaskulárne ochorenie môže byť spojené s prítomnosťou konkrétnych baktérií v čreve, poznamenal Finlay. Niektoré mikróby produkujú enzým, ktorý štiepi červené mäso na zlúčeninu nazývanú trimetylamín N-oxid (TMAO). Ľudia s vysokou koncentráciou TMAO v krvi majú vysokú šancu na rozvoj kardiovaskulárnych chorôb a ich riziko sa zvyšuje, ak sa tieto baktérie produkujúce enzýmy objavia v ich črevách.
Štúdie ukazujú, že baktéria môže vyvolať kardiovaskulárne ochorenie, ak sa prenesie z človeka na myš, ale nie je známe, či sa to isté môže medzi ľuďmi vyskytnúť.
Testovanie nápadu
Ďalšie štúdie naznačujú, že baktérie môžu byť ovplyvnené viac neprenosné choroby a že tieto baktérie sa môžu pohybovať medzi ľuďmi. "Naše laboratórium ukázalo, že mikróby v ranom veku majú obrovský vplyv na astmu ... a máme niekoľko veľmi zaujímavých predbežných údajov s Parkinsonovou chorobou," uviedol Finlay. Mikróby tiež menia imunitné funkcie, ktoré môžu byť relevantné pre pacientov s rakovinou, ktorých imunitný systém nedokáže rozpoznať a napadnúť nádory v tele, dodal.
Obezita, hlavný rizikový faktor pre neprenosné choroby, zahŕňa tiež potenciálne prenosné mikróby. Štíhle myši sa stanú obéznymi, keď dostanú fekálnu transplantáciu od už obéznych myší, zatiaľ čo ľudia s obéznymi priateľmi alebo súrodencami majú vyššiu šancu byť obézni ako tí, ktorí nemajú obéznych priateľov alebo súrodencov. Život v krajine s vysokou mierou obezity tiež zvyšuje riziko, že človek bude obézny.
Všetky tieto štúdie však vyvolávajú podobnú otázku: Ako môžu vedci povedať, ktoré aspekty choroby môžu súvisieť s problematickými mikróbmi, na rozdiel od stravy, cvičenia, génov alebo faktorov životného prostredia?
Na túto otázku je ťažké odpovedať, povedala Finlay. „V ideálnom prípade človek robí fekálny prenos z chorého na zdravého človeka a spôsobuje ochorenie, ale to samozrejme nie je možné,“ povedal. Na overenie svojej hypotézy sa bude musieť Finlay a jeho kolegovia spoliehať na zvieracie modely a populačné štúdie podobné štúdiám vykonaným na Fidži. Ak je možné pomocou mikróbov prenášať akékoľvek nekomunikovateľné choroby, chyby budú spĺňať tri kritériá: U chorých ľudí sa oproti zdravým ľuďom budú javiť zreteľne; budú sa môcť izolovať od hostiteľa choroby; a pri prenose na zdravé zvieratá vyvolajú ochorenie.
„Keď ďalej identifikujeme mechanizmy, môžeme tieto mechanizmy skutočne otestovať, potlačiť ich ... a skutočne ukázať, že sú zapojené mikróby,“ povedal Finlay.
Akonáhle vedci objasnia, ako a či nekomunikovateľné choroby vedú medzi ľuďmi, môžu vyvinúť liečbu na „korekciu“ chorých mikrobiómov. Niektoré spoločnosti už začali vyvíjať takzvané probiotiká druhej generácie pre zápalové ochorenie čriev, pripravované zo zmesi mikróbov určených na vyváženie črevného mikrobiómu, uviedol Finlay. Ako potenciálne liečebné postupy by mohli slúžiť aj zmeny stravovania, farmaceutické výrobky a v extrémnych prípadoch transplantácie stolice. Transplantácie stolice zahŕňajú umiestňovanie hovno od zdravého darcu do hrubého čreva inej osoby s cieľom oživiť ich zhromažďovanie črevných baktérií.
„Opätovné osídlenie ľudí zmesami mikróbov pestovaných v laboratóriu je pravdepodobne lepšie, pretože presne vieme, čo sa deje a nemusíme sa obávať vírusu, ktorý sme nezistili a zatiaľ neboli transplantované,“ povedal Finlay. Prenos fekálií bude povolený iba na stanovenie „vážnych chorôb“, pretože postup by sa musel mnohokrát opakovať.
Vedci majú stále čo učiť o tom, ako naše vlastné baktérie formujú naše zdravie. V ľudskom tele žije aj množstvo húb a vírusov a môže ponúknuť ďalší spôsob prenosu „neunikovateľných“ chorôb z človeka na človeka. Ak Finlayova hypotéza podporuje časom, mohlo by to viesť k úplne novému pochopeniu neprenosných chorôb.
„Má to významné dôsledky na politiku verejného zdravia,“ povedal Finlay, „a ďalej navrhuje, že starostlivosť o vlastné mikróby bude prínosom nielen pre vás, ale aj pre ľudí vo vašom okolí.“
