Vedci mohli nájsť biomarker samovražedných myšlienok v mozgu ľudí s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
Štúdia zistila, že ľudia s PTSD mali vyššie hladiny určitého receptora na povrchu svojich mozgových buniek v porovnaní s ľuďmi bez PTSD. A medzi ľuďmi s PTSD mali tí, ktorí v deň skenovania mozgu zažili nejaké samovražedné myšlienky, ešte vyššie hladiny tohto receptora v porovnaní s tými, ktorí v deň skenovania nenahlásili samovražedné myšlienky.
Zistenia publikované 13. mája v časopise Progress of the National Academy of Sciences (PNAS) sú predbežné a je potrebný ďalší výskum, aby sa lepšie porozumelo spojitosti medzi týmto receptorom, PTSD a samovražednými myšlienkami.
Zistenia však poukazujú na to, že receptor je možným cieľom budúcich liekových terapií pre PTSD. V súčasnosti existujú len dva lieky schválené Úradom pre potraviny a liečivá na liečenie symptómov PTSD. Ale tieto lieky boli pôvodne vyvinuté skôr na depresiu ako na PTSD; a nepracujú pre každého a môžu trvať týždne alebo mesiace, kým budú mať nejaké výhody.
„V súčasnosti nemáme v PTSD nič, čo by sme mohli dať ľuďom na rýchle zmiernenie samovražedného myslenia,“ uviedla vedecká autorka štúdie Irina Esterlis, neurovedkyňa na Yale University School of Medicine. „Ak máme biomarker, ktorý je špecifický pre PTSD,“ čo môže pripraviť cestu pre vývoj lieku špecificky pre príznaky samovražedných myšlienok viazaných na PTSD, Esterlis povedal spoločnosti Live Science.
Riziko samovraždy
Ľudia s PTSD sú vystavení zvýšenému riziku samovražedných myšlienok, pokusov o samovraždu a úmrtia samovraždou. Biololgické mechanizmy, ktoré v PTSD nedostatočne samovraždu ohrozujú, sú však obmedzené.
Predtým rovnaká skupina vedcov zistila, že ľudia s PTSD mali na povrchu mozgových buniek vyššie hladiny mozgového receptora nazývaného metabotropný glutamatergický receptor alebo mGluR5, v porovnaní so zdravými ľuďmi, ktorí nemali PTSD. Tento receptor je pre glutamát, neurotransmiter alebo chemický posol, o ktorom sa predpokladá, že zohráva úlohu v mnohých mozgových procesoch - od učenia a pamäte po spánok a kognitívne fungovanie. To, či je tento receptor spojený so samovražedným myslením, však predtým nebolo jasné.
V novej štúdii výskumníci skúmali mozgy 29 ľudí s PTSD, 29 ľudí s depresiou, ktorí nemali PTSD, a 29 ľudí (kontroly), ktorým nebola diagnostikovaná žiadna psychiatrická porucha.
V deň skenovania sa účastníkov opýtali, či zažili samovražedné myšlienky. Tí, ktorí uviedli „aktívne“ samovražedné myšlienky, čo znamená, že chceli zomrieť a mali k dispozícii plán o tom, ako zomrú, boli zo štúdie vylúčení a dostali sa na pohotovosť, aby dostali okamžitú pomoc. Tí, ktorí ohlásili pasívnejšie myšlienky na myšlienky vedy, ako napríklad „Nevadilo by mi, keby som bol mŕtvy“ alebo „Prial by som si, aby som bol mŕtvy“, ale nemal plán ani úmysel na samovraždu, sa mohli zúčastniť na štúdii, Povedala Esterlis.
Vedci zistili, že ľudia s PTSD mali vyššie hladiny mGluR5 na povrchu svojich mozgových buniek (ktoré vedci označujú ako „dostupnosť“ mGluR5) v piatich oblastiach mozgu v porovnaní so zdravými kontrolami; a vyššia dostupnosť mGluR5 v troch oblastiach mozgu v porovnaní s účastníkmi s depresiou.
Okrem toho existuje súvislosť medzi dostupnosťou mGluR5 a samovražednými myšlienkami medzi ľuďmi s PTSD, ale nie medzi ľuďmi s depresiou.
Zistenia naznačujú, že „mGluR5 môže predstavovať sľubný cieľ liečby pre konkrétne zníženie samovražedných myšlienok v PTSD,“ píšu vedci v štúdii.
Možné ošetrenie
Zistenia sú „veľmi vzrušujúce“, uviedla Christine DeLorenzoová, docentka psychiatrie a biomedicínskeho inžinierstva na Stony Brook University v New Yorku, ktorá sa štúdie nezúčastnila.
„Výsledky naznačujú, že mGluR5 by mohol poskytnúť biomarker rizika, ale aj cieľ liečebných zásahov,“ povedal DeLorenzo pre Live Science. „Vzhľadom na devastáciu samovraždy a na rastúci počet osôb v určitých populáciách je to kritický problém, ktorý treba riešiť.“
Výskum je navyše „ďalším dôležitým krokom k odhaleniu biológie samovražednosti v rámci PTSD, ktorá, dúfajme, slúži na zníženie stigmy a povzbudí tých, ktorí trpia, aby vyhľadali liečbu,“ uviedol DeLorenzo.
Aj keď už existujú lieky, ktoré sa zameriavajú priamo na mGluR5, Esterlis povedal, že práve teraz by sa tieto lieky nemali testovať na liečbu symptómov PTSD u ľudí. Je to preto, že štúdie na zvieratách naznačujú, že v niektorých prípadoch môžu lieky zhoršiť úzkosť, povedala. Vedci teda chcú prísť na spôsoby, ako nepriamo zacieľovať na mGluR5, napríklad zacielením na určité hormóny, ktoré môžu nepriamo ovplyvniť tento receptor.
Vedci tiež plánujú preskúmať, či pacienti s určitými „zhlukami“ symptómov PTSD (ako napríklad impulzivita alebo predchádzajúce pokusy o samovraždu) môžu mať z takejto liečby najväčší úžitok.
Vedci poznamenali, že ich štúdia nedokázala preskúmať, či dostupnosť mGluR5 súvisí so závažnosťou samovražedných myšlienok osoby, alebo či sa v priebehu času zmenilo spojenie medzi mGluR5 a samovražednými myšlienkami.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, potrebujete pomoc, kontaktujte záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 1-800-273-TALK (8255).
