Osýpky môžu byť nebezpečné pre ľudí všetkých vekových skupín, ale vysoko nákazlivý vírus predstavuje pre tehotné ženy osobitné nebezpečenstvo.
Táto hrozba bola jasne ilustrovaná v nedávnej správe o prípade, v ktorej sa podrobne uvádzal prípad 27-ročnej ženy v Anglicku - ktorá nebola očkovaná - ktorá dostala osýpky počas tretieho trimestra a nakoniec ju potrebovala na záchranu cisárskym rezom. bábätko.
Keď bola žena pôvodne hospitalizovaná, nebolo jasné, že podľa prípadovej správy mala osýpky uverejnené 9. mája v časopise BMJ Case Reports. V skutočnosti to trvalo takmer 2 týždne, kým lekári našli správnu diagnózu.
Do jedného dňa po hospitalizácii mala žena vážne problémy s dýchaním.
Problémy, ktoré vznikajú pri akejkoľvek respiračnej infekcii, sú závažnejšie u tehotných žien, pretože imunitný systém je v prirodzene potlačenom stave, uviedla autorka správy prípadu Dr. Problémy s dýchaním sa však nezlepšili; v priebehu nasledujúcich piatich dní sa zhoršili a jej pľúca vykazovali príznaky vážneho zlyhania dýchacích ciest.
Pretože zdravie ženy aj dieťaťa bolo ohrozené jej chorobou, lekárky jej odporučili pohotovostnú C-rez, kde porodila zdravé, ale predčasne narodené dieťa.
Osýpky počas tehotenstva
Bolesť môže byť ťažké diagnostikovať v tehotenstve, pretože infekčné vyrážky často chýbajú, uviedla Bansal, ktorá sa podieľala na liečbe ženy. Nie je jasné, prečo charakteristická vyrážka - ktorá sa prejavuje ako výrazné veľké červené škvrny, ktoré sa zvyčajne šíria od tváre po krk, kufor, ruky, nohy a chodidlá - nemusí chýbať, je to však pravdepodobne kvôli zmenám v imunitnom systéme, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva povedala.
V skutočnosti mala žena mierne vyrážky, keď chodila do nemocnice počas 32. týždňa tehotenstva. Lekárom povedala, že má bolesti v krku a horúčku. Vyrážka, ktorá bola svrbivá s červenými hrčkami, sa podľa správy najskôr objavila na dlaniach a potom sa rozšírila na tvár. Ale iba mať vyrážky neznamená, že človek má osýpky; Iné vírusy môžu tiež spôsobiť vyrážky, povedal Bansal.
Keď bola žena prijatá do nemocnice, lekári spočiatku predpokladali, že mohla mať nešpecifickú vírusovú infekciu dýchacích ciest, ako je napríklad chrípka, povedal Bansal pre Live Science. Osýpky boli nižšie na zozname možných diagnóz, pretože žena nemala typickú vyrážku a pretože osýpky v tehotenstve sú v Anglicku stále veľmi zriedkavé, poznamenala.
Keď sa jej choroba zhoršila, lekári si všimli, že jej vyrážka sa rozšírila na jej hrudník, chrbát a žalúdok, čo je podľa správy typickejšia osýpka.
Stanovenie diagnózy
Keď sa žena zotavila z časti C aj z choroby, výsledky testov naznačujú, že jej problémy s dýchaním boli spôsobené zápalom pľúc spôsobeným vírusom parainfluenzy, typom vírusu spojeným s respiračnými infekciami, podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb. (Podľa správy sa v pozitívnych testoch na vírus parainfluenzy vyskytujú aj kultúry hrdla ľudí s osýpkami.)
Ale až týždeň po narodení dieťaťa - keď manžel ženy zostúpil s osýpkami - sa lekári rozhodli vyšetriť aj infekciu.
Naozaj, žena mala tiež osýpky, testy odhalili. Našťastie jej dieťa nebolo. (U detí sa môže vyvinúť „vrodená osýpka“, čo je forma choroby, ktorá sa môže počas tehotenstva prenášať z matky na dieťa a objaví sa krátko po narodení.)
Po strávení troch týždňov v nemocnici bola žena poslaná domov. Matka a dieťa sa daria dobre, dodal Bansal a dodal, že ďalšie dve ženy ženy dostali v skutočnosti vakcínu MMR skôr, ako ich rodičia zostúpili s osýpkami.
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) sú tehotné ženy, ktoré nedostali vakcínu MMR, ako tomu bolo v prípade tejto ženy, zvýšené riziko vážnych ochorení a komplikácií osýpok. Skupina tiež poznamenáva, že získanie osýpok počas tehotenstva je spojené so zvýšeným rizikom hospitalizácie a zápalu pľúc, ako aj so zvýšeným rizikom predčasného pôrodu, potratu alebo narodenia dieťaťa s nízkou pôrodnosťou.