Prírodné doplnky sa môžu zdať benígne, ale ako sa zdôrazňuje v novej správe o prípade, nie je tomu tak vždy. U lekára v Michigane došlo k náhlemu poškodeniu pečene po podaní doplnku ryže z červenej droždia.
64-ročná žena bola nedávno u lekára a bolo jej povedané, že má vysoké hladiny cholesterolu. Neváhala však začať užívať statíny - bežné lieky predpísané na zníženie hladiny cholesterolu. Namiesto toho sa obrátila na doplnok nazývaný ryža z červených kvasníc, druh fermentovanej ryže, ktorá sa predáva na zníženie hladiny cholesterolu.
Mnohí pacienti a lekári si však nemusia byť vedomí toho, že ryža z červených kvasníc môže prirodzene obsahovať zlúčeninu nazývanú monakolín K, ktorá je identická s aktívnou zložkou statínového liečiva lovastatínu. Doplnky ryže z červených kvasníc s monakolinom K majú rovnaké riziká ako lieky obsahujúce lovastatín, ktoré môžu zahŕňať poškodenie pečene.
V skutočnosti šesť týždňov po tom, čo začala užívať doplnok, žena šla do pohotovostnej miestnosti so známkami poškodenia pečene, vrátane únavy, tmavého moču a žltačky, čo je zožltnutie kože a očí.
Po sérii testov vrátane biopsie pečene bola žena diagnostikovaná „akútne poškodenie pečene vyvolané liečivom“ alebo poškodenie pečene v dôsledku drog alebo doplnkov. V tomto prípade boli doplnky z ryže z červených kvasníc najpravdepodobnejšou príčinou choroby ženy, vzhľadom na náhly nástup jej príznakov a jej nedávne použitie doplnku, podľa správy uverejnenej dnes (25. marca) v časopise BMJ Case Reports ,
Lekári varujú
Prípad ženy prinútil lekárov, ktorí s ňou zaobchádzali, aby varovali pred možným poškodením doplnkov ryže z červených kvasníc.
„Lekári a pacienti by si mali byť vedomí toho, že ryža z červených kvasníc nie je neškodným doplnkom, a tí, ktorí sa rozhodli ju používať, by mali sledovať príznaky hepatotoxicity,“ napísali vo svojej správe autori spoločnosti Henry Ford Health System v Detroite.
Žena tiež uviedla, že pila dve poháre červeného vína denne, čo mohlo prispieť k jej chorobe. Pitie alkoholu pri užívaní doplnkov z ryže z červených kvasníc môže podľa Mayo Clinic zvýšiť riziko poškodenia pečene.
Prípad ženy však nie je prvým prípadom tohto doplnku, ktorý spôsobuje problémy s pečeňou; skutočne sa vyskytlo viac správ, ktoré spájajú použitie doplnkov z ryže červenej kvasnice s takýmito problémami. Napríklad nedávna štúdia v Taliansku zistila, že 10 prípadov poškodenia pečene bolo naviazaných na doplnok počas 13 rokov.
Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie (NCCIH) varuje, že doplnky z ryže z červených kvasníc nemusia byť bezpečné a môžu mať rovnaké vedľajšie účinky ako lovastatín.
Technicky americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nepovoľuje, aby sa výrobky predávali ako potravinové doplnky, ak podľa NCCIH obsahujú viac ako stopové množstvo monakolínu K. Ale aj napriek účinkom FDA, niektoré doplnky z ryže z červených kvasníc môžu stále obsahovať túto zlúčeninu. Štúdia z roku 2017 zistila, že hladiny monakolínu K v doplnkoch z červenej kvasnicovej ryže predávaných v USA sa pohybovali od nedetegovateľných až takmer 11 miligramov na dennú odporúčanú dávku, čo je na rovnakej úrovni ako dávky lovastatínu.
„Spotrebitelia nemajú žiadny spôsob, ako vedieť, koľko monakolínu K je prítomný vo väčšine výrobkov z červenej kvasinkovej ryže, a preto nemôžu vedieť, či je konkrétny výrobok bezpečný, účinný alebo legálny,“ uvádza NCCIH na svojej webovej stránke. Ľudia by nemali používať ryžu z červenej droždia, aby nahradili štandardnú lekársku starostlivosť alebo odložili návštevu lekára; a mali by povedať svojmu lekárovi o akýchkoľvek doplnkoch, ktoré užívajú, hovorí NCCIH.
Žena bola liečená steroidmi, čo pomáha zlepšovať jej funkciu pečene, a bola sledovaná každý týždeň po odchode z nemocnice. V správe sa uvádza, že úplné zotavenie sa z poškodenia pečene spojeného s doplnkami z ryže červenej kvasnice môže trvať mesiace.
