Keď žena vo Virgínii odišla na pohotovosť s dýchavičnosťou, úzkosťou, problémami so spánkom a ťažkosťami s prehĺtaním vody, lekári si mysleli, že má záchvat paniky. Jej príznaky však boli v skutočnosti spôsobené niečím oveľa vzácnejším: podľa novej správy mala infekciu besnoty - infekciu, ktorá by sa ukázala osudovo - a ktorá sa podľa kontraktov stiahla z hryzenia psom počas jogínskeho ústupu v Indii.
Podľa správy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) pripadá prípad v poradí deviatykrát za posledné desaťročie, že osoba zomrela na besnotu v USA na infekciu získanú v zahraničí.
Tragický prípad zdôrazňuje, že je potrebné, aby si cestujúci uvedomili riziká besnoty pri návšteve určitých krajín a aby dostali očkovacie látky proti besnote pred cestovaním, keď sa odporúča, uvádza sa v správe.
Správa je uverejnená v 4. januári časopisu CDC Morbidity and Mortality Weekly Report.
65-ročná žena od januára do apríla 2017 absolvovala sedemtýždňové cvičenie jogy v Indii. Podľa správy ju počas ústupu uštiplo šteniatko mimo svojho hotela v meste Rishikesh v severnej Indii. Sústo sa umylo vodou, ale neuskutočnili sa žiadne ďalšie úpravy.
Približne šesť týždňov po návrate do USA v máji 2017 žena zažila počas záhradníctva bolesť a pocit brnenia v pravej ruke, čo lekári diagnostikovali ako syndróm karpálneho tunela. Nasledujúci deň však odišla do pohotovostnej miestnosti so symptómami podobnými panike a mala sa za to, že mala záchvat paniky, za ktorý dostala lieky proti úzkosti.
O deň neskôr bola späť v nemocnici s bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, mravčením a znecitlivením v paži a zvýšenou úzkosťou. Vyšetrenie srdca naznačilo problém s prietokom krvi a podstúpila núdzový postup, aby zaviedla katéter cez krvné cievy do svojho srdca.
Neskôr toho dňa sa žena stala „progresívne rozrušenou a bojovnou“ a pri pokuse o pitie vody ju videla lapať po dychu. Podľa Mayo Clinic sú príznaky besnoty ťažkosti s prehĺtaním a strach z vody (hydrofóbia).
Vtedy sa lekári opýtali rodiny ženy, či nebola vystavená nejakým zvieratám, a jej manžel im povedal o štípnutí šteniatka.
Existuje vakcína proti besnote, ale aby bola účinná, musí sa podať skôr, ako sa objavia príznaky. Bohužiaľ, keď človek začne prejavovať príznaky besnoty, neexistuje účinná liečba a podľa CDC je choroba takmer vždy fatálna. Ako poslednú možnosť lekári vo Virgínii vyskúšali experimentálny protokol na liečbu besnoty, známy ako protokol Milwaukee, ktorý zahŕňa podávanie antivírusových liekov. Žena sa však zhoršila a umrela krátko po tom, ako sa rodina rozhodla ukončiť lekársku pomoc.
Počas lekárskej starostlivosti o ženu mala kontakt s asi 250 zdravotníckymi pracovníkmi, z čoho sa odporúča, aby sa 72 očkovalo proti besnote, hlavne kvôli možnému vystaveniu vírusu slinami pacienta.
V Spojených štátoch je besnota zriedkavá, podľa CDC sa každý rok hlási iba približne jeden až tri prípady ľudskej besnoty. A vakcinačné programy v USA eliminovali šírenie besnoty medzi domácimi psami, čo znamená, že psy v tejto krajine už nie sú „rezervoárom“ vírusu. Avšak besnota zostáva endemická vo viac ako 120 krajinách vrátane Indie, ktorá má najvyšší počet úmrtí na besnotu spôsobených vystavením psom.
CDC ako také odporúča, aby cestujúci v USA pred cestou navštívili zdravotníckeho lekára, aby zistili, či potrebujú očkovanie, napríklad vakcínu proti besnote. V tomto prípade žena nezabezpečila preventívnu zdravotnú návštevu, hoci vakcína proti besnote sa mala zvážiť z dôvodu predĺženia jej pobytu a cestovania do vidieckych oblastí v Indii.
„Tieto udalosti podčiarkujú dôležitosť dôkladnej konzultácie o zdravotnom stave, najmä pri návšteve krajín s vysokým výskytom objavujúcich sa alebo zoonotických patogénov,“ ako sú besnota, správa uzavrela.
