Amfetamíny sú stimulanty centrálneho nervového systému (CNS), tiež nazývané psychostimulanty, ktoré sa podľa Centra pre výskum návykových látok (CESAR) často používajú na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADD a ADHD), narkolepsie, Parkinsonovej choroby a obezity. na University of Maryland. Vzhľadom na vysoký potenciál zneužívania ich podľa správy USA Drug Enforcement Administration (DEA) tieto látky klasifikujú tiež ako lieky podľa zoznamu II.
Amfetamíny sú odvodené od efedry (Ephedra sinica), rastlina pochádzajúca z Číny a Mongolska. Mnoho národov používa po stáročia efedru ako stimulant a na liečbu preťaženia a astmy podľa Národného centra pre doplnkové a integračné zdravie (NCCIH). Rastlina obsahuje efedrín a pseudoefedrín, čo sú prírodné alkaloidy alebo dusíkaté organické zlúčeniny, ktoré u ľudí vyvolávajú fyziologickú odpoveď. Tieto chemikálie sú základom, na ktorom sa vytvorili amfetamíny (vrátane metamfetamínu).
História amfetamínu
Nagai Nagayoshi, japonský chemik a farmakológ, prvýkrát izoloval efedrín v roku 1885. Iba o dva roky neskôr, v roku 1887, rumunský chemik Lazar Edeleanu syntetizoval amfetamín z efedrínu podľa metamfetamínu a iného nezákonného drogového vzdelávania (MethOIDE) v Arizone. program.
V roku 1929, americký biochemik Gordon Alles, zistil, že amfetamín má fyziologické účinky. Čoskoro po objavení Allesa farmaceutické spoločnosti vyvinuli lieky na amfetamíny na liečbu kongescie a astmy. Podľa prehľadu uverejneného v Americkom časopise Public Health v roku 2008. inhalátor nazývaný benzedrín.
Ďalšie klinické štúdie zistili, že amfetamín mal pozitívny vplyv na chudnutie, narkolepsiu a depresiu. Je to popularita potom vzrástla počas druhej svetovej vojny ako aktívnym členom služieb z USA, Japonska, Nemecka a Anglicka boli podávané drogy na liečbu miernej depresie a zvýšenie bdelosti a vytrvalosti.
Amfetamíny sa od tej doby používajú pri vývoji rôznych liekov, najmä Adderall a Ritalin, ktoré liečia ADD a ADHD. Závislosť od amfetamínov je problémom už od 40. rokov 20. storočia, ale v 80. rokoch eskalovala so zvýšenou nezákonnou výrobou metamfetamínu, ktorý je veľmi návykovým stimulantom známym pre svoje euforické účinky.
Ako fungujú amfetamíny
Amfetamíny sa podľa CESAR používajú pri liečbe ADD a ADHD, obezity, narkolepsie a Parkinsonovej choroby.
"Ľudia s ADHD majú príliš málo dopamínu v prefrontálnej kôre - racionálne myslenie, kognitívne, plánovanie časti mozgu - časť mozgu, ktorá hovorí, že zvyšok mozgu sa má upokojiť," uviedla Catherine Franssen, odborná asistentka biopsychológie. a riaditeľ neurostudií na Longwoodskej univerzite vo Virgínii.
Lieky na báze amfetamínu, ako je Adderall alebo Ritalin, zvyšujú produkciu dopamínu vo väzbách medzi prefrontálnou kôrou a inými miestami v mozgu, vysvetlil Franssen. Toto umožňuje prefrontálnej kôre znovu získať kontrolu.
Niektoré prípravky amfetamínu, zvyčajne pseudoefedrínu, sa používajú v liekoch, ktoré liečia príznaky nachladnutia, ako je Sudafed, povedal Franssen. Stimulanty amfetamínu znižujú opuch krvných ciev v nose; to pomáha otvárať dýchacie cesty, čo umožňuje ľahšie dýchanie. Lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale podľa americkej rady pre vedu a zdravie sa môžu uchovávať za lekárenským pultom, pretože sa môžu nelegálne používať na výrobu metamfetamínu.
Existujú nejaké dôkazy o tom, že amfetamíny môžu liečiť obezitu tým, že pôsobia ako látky znižujúce chuť do jedla. Klinická štúdia z roku 2015 uverejnená v časopise Frontiers in Endocrinology uviedla, že pacienti, ktorí užívali lieky na báze amfetamínu, mali zvýšenú stratu hmotnosti a motiváciu. Tento mechanizmus bol nejasný a je potrebný ďalší výskum s cieľom určiť, či sa amfetamíny môžu použiť na dlhodobé chudnutie a údržbu.
Amfetamínové vedľajšie účinky
Pri správnom užívaní môžu byť lieky založené na amfetamíne bezpečné a účinné. Ale ako pri iných predpísaných liekoch, existujú aj potenciálne vedľajšie účinky.
Amfetamíny môžu mať silný účinok na telo a mozog, aj keď sa užívajú iba raz. Podľa MedlinePlus vedľajšie účinky užívania amfetamínov zahŕňajú:
- Vylepšená nálada
- Zvýšená bdelosť a fyzická aktivita
- Zvýšené dýchanie
- nespavosť
- Zvýšená srdcová frekvencia a krvný tlak
- Nepravidelný alebo rýchly srdcový rytmus
- Kardiovaskulárny kolaps
- Znížená chuť do jedla
- Zmeny v sexuálnej túžbe
- hypertermia
- Trvalé poškodenie mozgu
- Strata pamäti, zmätenosť, paranoja a halucinácie
- Kŕče alebo Parkinsonove chvenie
- Kardiovaskulárny kolaps alebo mozgová príhoda
Vedľajšie účinky, ako je zvýšená nálada, sú spojené so zvýšenou produkciou a uvoľňovaním dopamínu, neurotransmitera spojeného s potešením.
Amfetamíny tiež spôsobujú zvýšenie norepinefrínu, hormónu, ktorý sa podieľa na aktivácii sympatického nervového systému, ktorý riadi náš mechanizmus „boja alebo úteku“, povedal Franssen. Norepinefrín spôsobuje fyzické vedľajšie účinky, ako je zvýšenie dýchania, srdcová frekvencia a krvný tlak.
Tieto dve chemikálie môžu mať spolu aj ďalšie psychické účinky.
"Zvýšenie dopamínu, ako aj aktivácia sympatického nervového systému, halucinácie a psychózy, podobné schizofrénii," povedal Franssen.
Závislosť a zneužívanie
Amfetamíny, najmä metamfetamín, môžu byť vysoko návykové.
Amfetamín môže spôsobiť, že mozog bude produkovať také vysoké množstvo dopamínu, že mozog kompenzuje tým, že sa zbaví dopamínových receptorov, povedal Franssen.
Odstránenie týchto receptorov znižuje schopnosť osoby pociťovať potešenie a môže zvýšiť depresiu alebo samovražedné myšlienky, keď daná osoba liek nepoužíva. Podľa Amerických centier závislosti. Tieto depresívne pocity môžu ľudí viesť k tomu, aby pokračovali v užívaní tejto drogy, aby sa dopamín a pozitívne pocity, ktoré vyvoláva, vrátili.
V roku 1971 Úrad pre narkotiká a nebezpečné drogy - teraz US DEA - klasifikoval všetky formy amfetamínu, vrátane vysoko návykových metamfetamínov, ako lieky podľa Plánu II. Klasifikácia znamená, že lieky majú akceptované lekárske použitie, ale tiež vysoký potenciál zneužívania.
Začiatkom 80. rokov sa zneužívanie amfetamínu prudko zvýšilo, keď sa začala nelegálna výroba metamfetamínu. Toto obdobie tiež zaznamenalo prudký nárast v predpisovaní liekov proti amfetamínu na liečenie porúch nedostatku pozornosti. Zneužívanie a lekárske používanie amfetamínov sa v poslednom desaťročí naďalej zvyšovalo.
Podľa NCCIH to bolo až do roku 2004, kedy Úrad pre výživu a liečivá USA zakázal predaj akéhokoľvek doplnku obsahujúceho efedrín, ktorý sa stal bežným doplnkom pre športovcov. Podľa časopisu Harvard Health Publishing publikoval zákaz narastajúci počet zdravotných problémov súvisiacich s touto drogou a niekoľkými úmrtiami ľudí, ktorí sa snažili zvýšiť výdrž a schudnúť doplnkami efedrínu.
V USA odhaduje 4,8 milióna ľudí vo veku 12 rokov a viac zneužíva svoje recepty na báze amfetamínu a asi 1,7 milióna používa metamfetamín v roku 2015, podľa Národného prieskumu o užívaní drog a zdraví. Je však ťažké presne sledovať užívanie metamfetamínu, pretože liek sa vyrába a distribuuje nelegálne. Okrem toho väčšina metamfetamínov pochádza z krajín mimo USA, kde sa vyrábajú lacno a nelegálne s malými následkami.
Začiatkom roku 2018 denník New York Times informoval, že používanie metamfetamínu v USA sa za posledné desaťročie výrazne zvýšilo. V Portlande v Oregone zomrelo v roku 2016 na užívanie metamfetamínu viac ako 200 ľudí; to bolo trikrát viac ako pred 10 rokmi. Portland bol iba jedným z príkladov miesta zaplaveného užívaním metamfetamínu.
Kým fyzické zmeny, ktoré amfetamíny spôsobujú v mozgu, sú trvalé, niekoľko terapeutických liečebných programov, ktoré môžu ľuďom pomôcť prekonať ich závislosť. Medzi najúspešnejšie liečby patrí výchova k závislosti, rodinné poradenstvo, terapia kognitívneho správania a podporné skupiny.
Ďalšie čítanie:
