Americká vláda pre potraviny a liečivá minulý týždeň oznámila, že vakcína Gardasil 9, vakcína proti HPV, je teraz schválená na použitie u ľudí vo veku 27 až 45 rokov.
Vakcína, ktorá chráni pred niekoľkými kmeňmi pohlavne prenosnej infekcie nazývanej ľudský papilomavírus, je na trhu už 12 rokov; bolo však schválené iba pre ľudí vo veku 9 až 26 rokov. Nový výskum viedol agentúru k rozšíreniu vekového rozpätia na 45, uviedla agentúra FDA vo vyhlásení z 5. októbra.
Znamená to však schválenie nového veku, že dospelí, ktorí nikdy nedostali vakcínu proti HPV, by ju mali dostať už teraz? Nie nevyhnutne.
Aby sme pochopili, prečo by to tak mohlo byť, je dôležité pochopiť, čo môže a nemôže urobiť očkovacia látka. Gardasil 9, ktorý je verziou ponúkanou v USA, chráni ľudí pred deviatimi kmeňmi HPV, z ktorých sedem môže spôsobiť rakovinu krčka maternice, pošvy, konečníka, penisu a krku a dva z nich môžu spôsobiť genitálne bradavice. (Pôvodná verzia vakcíny, ktorá sa jednoducho nazýva Gardasil, je chránená pred bradavičnými kmeňmi a dvoma kmeňmi spojenými s rakovinou, uviedla agentúra FDA.)
Celkovo povedané, vakcína bráni viac ako 90 percentám prípadov rakoviny spôsobenej HPV, uviedla epidémiológka Gypsyamber D'Souza na Bloomberg School of Public Health na Johns Hopkins University.
Ale tu je úlovok: Vakcína funguje iba vtedy, ak príjemca predtým nemal HPV. Ak už bol niekto vystavený určitému kmeňu HPV - ktorý už má väčšina Američanov v reprodukčnom veku podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb - očkovacia látka nemôže túto infekciu vyčistiť, D'Souza povedal spoločnosti Live Science.
Napriek tomu, pretože vakcína chráni pred deviatimi kmeňmi, ak by dospelý predtým nebol vystavený niektorým iným kmeňom vo vakcíne, mohol by chrániť pred budúcou infekciou týmito kmeňmi.
Väčšina infekcií HPV, vrátane potenciálne odrôd spôsobujúcich rakovinu, zmizla sama, tvrdí National Cancer Institute. Ale približne 33 700 ľudí je diagnostikovaných s HPV-indukovanými rakovinami každý rok, uvádza CDC. A pre tých jedincov, ktorých infekcia by spôsobila rakovinu, môže dostať vakcínu skôr, ako sa stane sexuálne aktívnou, zabrániť tomu, aby sa jej HPV stretnutia zmenili na infekciu a nakoniec viedli k rakovine, uviedol D'Souza. Preto sa schválenia FDA a odporúčania týkajúce sa vakcín v minulosti zameriavali na mladších, potenciálne menej sexuálne aktívnych ľudí v minulosti.
Vo všeobecnosti sa očakáva, že dospelí vo veku 27 až 45 rokov už boli vystavení HPV, povedal D'Souza, pretože je pravdepodobnejšie, že budú mať monogamné dlhodobé sexuálne vzťahy. Nie každý v tejto vekovej skupine má, samozrejme, sex s nízkym rizikom, a teraz majú možnosť získať vakcínu proti HPV. Po novom výskume a schválení vakcíny Gardasil 9 v tejto vekovej skupine FDA tvrdí, že liek môže u týchto dospelých ešte stále predchádzať infekciám HPV, uviedol D'Souza.
Oznámenie agentúry FDA znamená, že „je pre ne schválená, pretože je bezpečná a umožní im očkovanie, ak si to želajú,“ uviedol D'Souza. „Budeme sa však musieť obrátiť na naše organizácie, ktoré vydávajú odporúčania týkajúce sa prevencie a skríningu chorôb, aby preskúmali údaje a pochopili, či by sa vakcína mala pre túto vekovú skupinu široko odporúčať.“
Vakcíny akéhokoľvek druhu môžu mať emocionálne a v závislosti od poistného krytia aj finančné náklady. A hoci vakcína proti HPV nespôsobí žiadne škody, D'Souza povedal, lekárske organizácie nebudú vydávať žiadne oficiálne odporúčania, kým nebudú mať k dispozícii dostatok údajov preukazujúcich výhody vakcíny pre celú vekovú skupinu. (Niektoré z organizácií, ktoré to zvážia, sú napríklad Americká spoločnosť pre kolposkopiu a krčnú patológiu a pracovná skupina pre preventívne služby USA.)
Poznámka redaktora: Tento príbeh bol aktualizovaný 10. októbra, aby sa objasnilo, že ak už osoba bola pred očkovaním vystavená konkrétnemu kmeňu vírusu HPV, vakcína pred týmto kmeňom nechráni. Chráni však pred kmeňmi, ktorým nebola osoba vystavená.
