Nová štúdia z Kanady naznačuje, že mnohí dospelí, u ktorých bola diagnostikovaná astma, toto ochorenie skutočne nemajú.
Vedci zistili, že približne jedna tretina dospelých v štúdii, u ktorých bola predtým diagnostikovaná astma, nespĺňala kritériá na diagnostiku astmy, keď boli o niekoľko rokov neskôr znovu testovaní. Táto skupina pokračovala v teste na negatívnu astmu počas opakovaných opakovaných pokusov v štúdii a pri ukončení liečby astmou nevykazovali žiadne príznaky zhoršenia príznakov.
Tieto nálezy môžu znamenať, že títo ľudia boli pôvodne zle diagnostikovaní alebo že ich astma odišla sama, uviedli vedci.
Výsledky ukazujú, že pre niektorých dospelých pacientov s diagnostikovanou astmou „prehodnotenie toho, že diagnóza môže byť opodstatnená“, píšu vedci v dnešnom vydaní časopisu JAMA (17. januára).
Zistenia tiež naznačujú, že niektorí ľudia môžu brať lieky proti astme, keď to nemusia byť, čo znamená, že zbytočne platia za lieky a vystavujú sa riziku možných vedľajších účinkov liekov, uviedli vedci. „Použitie astmatických liekov u týchto pacientov pravdepodobne predstavovalo iba riziko nepriaznivých účinkov liekov a nákladov,“ napísali vo svojej štúdii.
Astma je stav, pri ktorom sú dýchacie cesty ľudí zapálené a zúžené, čo môže viesť k kašľu, napnutiu hrudníka, sipot a sťažené dýchanie alebo kombináciu týchto príznakov.
V štúdii vedci analyzovali informácie od viac ako 600 dospelých v 10 kanadských mestách, ktorým bola v posledných piatich rokoch diagnostikovaná astma. Podľa štúdie, ktorú viedla Dr. Shawn Aaron, respirologička z Výskumného ústavu nemocníc v Ottawe a profesorka na Ottawskej univerzite v Ontáriu, asi 45 percent účastníkov uviedlo, že užívajú denné lieky na kontrolu astmy.
Aby sa zistilo, či títo pacienti skutočne mali astmu, účastníci najprv podstúpili test pľúcnych funkcií používaný na diagnostikovanie astmy nazývaný spirometria. Tento test meria, koľko vzduchu sú ľudia schopní vyhodiť z pľúc a ako rýchlo to robia.
Ak boli pacienti pri tomto prvom teste negatívni, podstúpili druhý test na diagnostiku astmy. Počas tohto testu vdýchli chemikáliu nazývanú metacholín, ktorá je bežným spúšťačom astmy.
Pacienti, ktorí stále mali negatívny nález na astmu, boli požiadaní, aby znížili dávku svojich liekov proti astme a boli o tri týždne neskôr opäť testovaní. Tí, ktorí mali tretí negatívny test, boli požiadaní, aby prestali užívať všetky svoje lieky na astmu a podstúpili štvrtý a posledný test v priebehu ďalších troch týždňov.
Ľudia, ktorí mali negatívne výsledky vo všetkých týchto testoch, boli lekárom vyhodnotení, aby sa určilo, či majú iný stav ako astma.
Štúdia zistila, že asi 200 účastníkov alebo 33 percent nemalo astmu, pretože mali negatívne výsledky na diagnostické testy a nepreukázali zhoršenie symptómov, keď prestali užívať lieky. Približne 35 percent z týchto 200 účastníkov užívalo na začiatku štúdie lieky na astmu denne.
Vedci tvrdia, že s cieľom zistiť, či sa môže astma vrátiť, bolo týchto 200 účastníkov sledovaných ešte jeden rok, ale viac ako 90 percent naďalej nevykazovalo žiadne príznaky astmy, hoci na ňu neberú žiadne lieky.
Viac ako polovica z týchto účastníkov nebola podrobená testu pľúcnych funkcií, keď im bola pôvodne diagnostikovaná astma. Napriek tomu asi 12 percent účastníkov malo lekárske záznamy preukazujúce predchádzajúci pozitívny test na astmu pomocou testu pľúcnych funkcií, a tak títo pacienti mohli zažiť spontánnu remisiu choroby.
Keď lekári štúdie vyhodnotili účastníkov bez astmy, približne u 60 percent sa diagnostikovali iné stavy, ako sú sezónna alergia, kyslý reflux alebo dýchacie ťažkosti spôsobené obezitou. Avšak zlomku účastníkov - 2 percentám z celej študijnej skupiny - sa diagnostikovali závažné stavy, ako sú ischemická choroba srdca a bronchiektázia, stav, pri ktorom sú poškodené a zväčšené dýchacie cesty pľúc, čo sťažuje čistenie hlienu.
Vedci vo svojej štúdii poznamenali, že niektorí ľudia s astmou môžu zažiť dlhé obdobia remisie skôr, ako sa znovu objavia. To znamená, že aj keď účastníci štúdie boli sledovaní 15 mesiacov, stále je možné, že u niektorých z nich sa po ukončení štúdie objaví opakovaná astma.
