Pätnásť ďalších letísk v USA začne detekčnú kontrolu cestujúcich, ktorí môžu nosiť 2019 nový koronavírus (2019-nCoV), oznámilo dnes ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA (HHS) (28. januára).
Keďže celkový počet potvrdených prípadov v Číne naďalej stúpa, cieľom amerických úradníkov v oblasti zdravotníctva je zabrániť prepuknutiu choroby doma pri štúdiu novoobjavenej choroby a vývoji liečby. "V tomto momente by sa Američania nemali báť o svoju vlastnú bezpečnosť," uviedol počas dnešného tlačového brífingu tajomník HHS Alex Azar. Pre „jednotlivého Američana by to nemalo mať vplyv na ich každodenný život.“
Účelom rozšírenia detekčných kontrol z piatich letísk na 20 je identifikovať chorých cestujúcich vracajúcich sa z Číny a vychovávať cestujúcich o príznakoch koronavírusu, aby si jednotlivci mohli vyhľadať lekársku pomoc, ak majú podozrenie, že by mohli byť infikovaní, dodáva Dr. Nancy Messonnier, riaditeľka Národného centra pre imunizáciu a choroby dýchacích ciest.
Miestni a štátni zdravotnícki úradníci v réžii Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) naďalej vyhľadávajú cestujúcich so známkami respiračného ochorenia alebo horúčky, ktorí buď nedávno cestovali do Číny alebo sa mohli spojiť s infikovanou osobou. Okrem toho sa monitorujú úzke kontakty infikovaných jednotlivcov z hľadiska príznakov rozvoja choroby; toto preventívne opatrenie pomôže CDC zachytiť ďalšie prípady a pochopiť, ako sa choroba postupom času progresuje, uviedol Messonnier.
„Nasledujúce dni a týždne pravdepodobne prinesú viac potvrdených prípadov,“ ako aj potenciálne správy o prenose z človeka na človeka v USA, uviedol riaditeľ CDC Dr. Robert Redfield. Zatiaľ však „v našich komunitách sa šírenie tohto vírusu nedochádza tu doma“, uviedol.
Okrem prevencie možného prepuknutia choroby úradníci CDC vyvíjajú diagnostické, terapeutické a preventívne opatrenia na odstránenie nového vírusu. Čínski zdravotnícki úradníci sprístupnili genetickú sekvenciu vírusu online a na základe týchto informácií CDC vyvinula „rýchly“ diagnostický test. Agentúra plánuje zdieľať test s domácimi a medzinárodnými partnermi po overení jeho správnosti.
Pokiaľ ide o liečbu vírusovej infekcie, v súčasnosti „neexistuje overená liečba koronavírusovej infekcie,“ hovorí Dr. Anthony Fauci, riaditeľ Národného ústavu alergických a infekčných chorôb. V Číne je vybraný počet pacientov liečený antivírusovými liekmi, vrátane Remdesiviru, ktorý bol pôvodne vyvinutý ako liečba ebolou, a liečiva s názvom Kaletra, ktoré sa skladá z dvoch samostatných antivírusových liekov.
„Neexistuje preukázaná účinnosť týchto liekov“ proti novému koronavírusu, uviedol Fauci. „Preto je také dôležité, aby sme získali izoláty vírusu.“
Zhromaždením týchto izolátov alebo vzoriek vírusu od infikovaných ľudí predstavitelia CDC dúfajú, že navrhnú terapiu, ktorá vyškolí imunitné bunky pacientov na detekciu a zničenie vírusu. Podobné liečby, známe ako terapie monoklonálnymi protilátkami, boli vyvinuté pre koronavírusy, ktoré spôsobujú závažný akútny respiračný syndróm (SARS) a respiračný syndróm na Strednom východe (MERS), ale boli testované iba v Petriho miskách a zvieracích modeloch. Tieto vývojové liečby by tiež mohli potenciálne liečiť nový vírus, ale pravdepodobne by nezacielili chybu osobitne na to, aby boli obzvlášť účinné, uviedol Fauci.
Čím viac izolátov nového vírusu môže CDC získať, tým „robustnejšie“ a špecifickejšie budú jeho liečebné riešenia, dodal Azar. Agentúra dúfa, že v epicentre ohniska nasadí zástupcov v teréne na štúdium izolátov od infikovaných ľudí. Čínska vláda umožní medzinárodným expertom zo Svetovej zdravotníckej organizácie pracovať na „zvyšovaní porozumenia prepuknutiu choroby, aby usmerňovala globálne úsilie o reakciu“, podľa vyhlásenia uverejneného 28. januára. Rozsah účasti USA ešte nebol objasnený.
Medzitým sú úradníci CDC už v štádiu vývoja kandidátnej vakcíny na očkovanie jednotlivcov proti novému vírusu. Na základe údajov zdieľaných čínskymi zdravotníckymi úradníkmi agentúra identifikovala „glykoproteínový bodec“ na povrchu vírusu, ktorý umožňuje chybe vstúpiť do hostiteľských buniek. Špička bude slúžiť ako "imunogén" pre vakcínu, čo znamená, že liek rozpozná vírus väzbou na štruktúru, uviedol Fauci.
Fauci povedal, že predpovedá „s obozretným optimizmom“, že CDC môže v nasledujúcich troch mesiacoch začať klinickú skúšku potenciálnej vakcíny fázy 1. Táto počiatočná skúška by testovala bezpečnosť vakcíny; za predpokladu, že výsledky sú pozitívne, agentúra by potom vyhodnotila stav ohniska a potom pokračovala v rozsiahlejšej skúške bezpečnosti a účinnosti.
„Postupujeme, ako keby sme mali nasadiť vakcínu ... pozeráme sa na najhorší scenár, že sa z toho stane väčšie ohnisko,“ uviedol Fauci.
V porovnaní s ich tajným postojom počas epidémie SARS v roku 2003 čínski zdravotnícki úradníci „spolupracovali“ na stretnutiach s CDC a inými medzinárodnými partnermi a priamo si vymieňali informácie, poznamenal Azar. Vďaka tejto transparentnosti „CDC vynašiel rýchly diagnostický test do jedného týždňa. Do dvoch týždňov máme kandidátnu vakcínu, na ktorej pracujeme,“ uviedol.
Vírus sa však v Číne šíri rýchlo, a kým USA nedokážu nasadiť výskumných pracovníkov na scénu, zdravotnícki úradníci môžu pracovať iba s údajmi, ktoré majú doma. Na zodpovedanie dôležitých otázok týkajúcich sa 2019-nCoV, vrátane toho, odkiaľ vírus pochádza, je potrebné, aby pokračovala transparentnosť, či asymptomatickí ľudia môžu infekciu prenášať a koľko prípadov sa doposiaľ skutočne vyskytlo, uviedol Azar.
