Milióny Američanov prestávajú dýchať v spánku a môže existovať zvláštny dôvod, prečo: Ich jazyky sú príliš tučné.
Áno, čítate toto právo: Zdá sa, že mastné jazyky zhoršujú príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA), prinajmenšom v prípadoch súvisiacich s obezitou. Podľa novej štúdie uverejnenej 10. januára v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Podľa štúdie z roku 2006 môžu ľudia s nadváhou a obezitou tvoriť až 70% ľudí s OSA a chudnutie spoľahlivo zmierňuje príznaky poruchy a niekedy problém úplne vyrieši. Vedci sa teraz domnievajú, že väčšinu tohto zlepšenia možno pripísať najmä zníženiu tukov v jazyku.
„Nikto naozaj nechápe vzťah obezity k spánkové apnoe,“ a nikto veľa nevie o tukoch jazyka všeobecne, povedal Dr. Richard Schwab, hlavný autor novej štúdie a vedúci oddelenia Sleep Medicine na University of Lekárska fakulta v Pensylvánii Perelman. Štúdia z roku 2007 zistila, že ľudia s vyššími indexmi telesnej hmotnosti (BMI) akumulujú vo svojich jazykoch vyššie percento tuku ako ľudia s nižšími BMI. Tuk sa podľa novej štúdie väčšinou hromadí smerom dozadu jazyka, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť, že šupinaté tkanivo počas spánku zablokuje hrdlo.
„Áno, zdá sa to zrejmé, ale nikto sa na to predtým nedíval,“ povedal Schwab pre Live Science.
Počas epizódy OSA sa mäkké tkanivá hrdla zrútia a čiastočne alebo úplne blokujú tok kyslíka hornými dýchacími cestami tela, čo spôsobuje, že osoba prestane pravidelne dýchať, lapať po dychu po vzduchu, hlasno chrápať a prebúdzať sa zo spánku, podľa Stanforda Zdravotná starostlivosť. Malý výskum sa nezaoberal tým, ako tukové faktory v tomto scenári, hoci teoreticky by prebytok tkaniva mohol deformovať anatómiu horných dýchacích ciest.
Schwab a jeho spoluautori zhromaždili 67 ľudí s OSA a BMI vyššími ako 30,0, čo sa považuje za obéznych, aby zistili, ako sa hromadenie tuku v jazyku týka symptómov spánkového apnoe. Prostredníctvom modifikácie životného štýlu alebo chirurgického zákroku stratili účastníci štúdie v priebehu šiestich mesiacov asi 10% celkovej telesnej hmotnosti. Vedci urobili skenovanie magnetickou rezonanciou (MRI) snímok krku a brucha účastníkov pred a po ich chudnutí s cieľom sledovať, ako sa zmenila štruktúra ich dýchacích ciest.
Tím tiež vyhodnotil závažnosť spánkového apnoe účastníkov pred a po ich chudnutí pozorovaním každej osoby v štúdii spánku.
Týmto opatrením sa zistilo, že výsledky spánkového apnoe účastníkov sa po chudnutí zlepšili o viac ako 30% - štúdia sa zistila najmä vďaka ich zníženým jazykom. MRI skenovanie odhalilo, že jazyk každého účastníka stratil významný objem po chudnutí osoby a čím štíhlejší jazyk, tým viac sa ich príznaky zlepšili. S úľavou spánkového apnoe korelovala iba veľkosť jazyka a nie celková strata hmotnosti a zníženie objemu v ostatných mäkkých tkanivách.
Niekoľko svalov pozdĺž stien hrdla a sval použitý na žuvanie tiež stratili objem, čo mohlo byť dôsledkom zníženia svalovej hmoty alebo zápalu, autori teoretizovali. Aj keď tieto zmeny vyčistili horné dýchacie cesty, nesúviseli s výrazným zlepšením príznakov. Zdá sa, že jazyk je hlavným činiteľom choroby, aspoň u účastníkov tejto štúdie. Vedci ešte presne nevedia, ako sa zväčšený jazyk pohybuje, aby zablokoval horné cesty dýchacích ciest, ale môže to byť tak, že „sa len pohybuje trochu ďalej dozadu a trochu ďalej späť ... a zrazu sa dýchacie cesty zmenšujú, až kým sa nezhroutí. , “Povedal Schwab.
Pochopenie úlohy jazykového tuku v OSA by mohlo pripraviť cestu pre nové liečby, dodal Schwab. Spolu so svojimi spoluautormi navrhol, že zásahy zamerané na podporu celkového úbytku hmotnosti (vrátane diéty), cielené liečby chladom (ako je napríklad zmrazenie tukových buniek jazyka) a cvičenia zamerané na tónovanie horných dýchacích ciest by mohli pomôcť znížiť tukový tuk u pacientov so spánkovým apnoe. ,
Cvičenia môžu zahŕňať opakovaný dotyk jazyka k streche úst alebo dokonca hranie na nástroje ako austrálsky didgeridoo, uviedol Schwab. Lekári môžu okrem toho preveriť ľudí s normálnou hmotnosťou na nadmerný obsah tukov v jazyku, najmä v prípadoch, keď môžu trpieť nebývalým chrápaním alebo ospalosťou. Toto hodnotenie by si zatiaľ vyžadovalo MRI, ale v budúcnosti by mohol trik zvládnuť 5-minútový ultrazvuk, uviedol Schwab.
